Caso Cl Nico 1 E 2 1

Caso Clínico 1
1) A elevada hiperglicemia é devido a não administração de insulina pela paciente por um período de 48 horas. A ausência da insulina promove uma diminuição da síntese e translocação dos transportadores de glicose pelos tecidos adiposo e muscular, sendo assim esses tecidos não captaram a quantidade necessária de glicose e, consequentemente não haverá o aprisionamento desta pelo fígado. Como não ocorre a degradação da glicose, esta é liberada para a corrente sanguínea em grandes concentrações ocasionando a hiperglicemia.
2) Como a glicose (fonte energética) não é transportada para dentro das células, fornecendo a energia que estas precisam para realizarem suas funções normais, o organismo começa então a degradar outras fontes de energia como, por exemplo, a degradação de gorduras (lipólise) a qual tem como produto final os corpos cetônicos, que são altamente tóxicos para a filtração glomerular.
3) No caso da paciente, o sangue está com uma concentração muito elevada de açúcar, o organismo precisa então eliminar essa concentração de açúcar, isto é feito por meio da urina. Com isso há um aumento na frequência urinária, sendo necessário fazer a reposição hídrica pelo paciente, caso contrário, ocorrerá a desidratação, como foi o caso da paciente.
4) A concentração elevada pode ser explicada por uma neoglicogênese hepática acelerada, ou seja, com a degradação de proteínas. O excesso de glicose é transformado em VLDL, o que por sua vez aumenta os níveis de triglicerídeos. Já a elevada concentração de ácidos graxos pode ser explicada com o processo da quebra de gordura ou com a cetoacidose (liberação de corpos cetônicos no sangue).
5) Sim. A perda de peso pode ser explicada pelo fato da ausência da insulina prejudicar o armazenamento de triglicerídeos pelo tecido adiposo; como também, pela perda de massa muscular, devido a insulina ativar a captação de aminoácido, a síntese de proteínas e assim inibe a degradação destas no tecido muscular.
6) Os níveis de