Cancer de pulmao
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O DESMAME NA VENTILAÇÃO ARTIFICIAL
Regina Gabriela Caldas de Moraes1
Susane Rodrigues Sasaki2
RESUMO:
Com o progresso do conhecimento sobre a fisiologia respiratória e fisiopatologia das afecções pulmonares, e em função do desenvolvimento tecnológico, ampliou-se consideravelmente a indicação da ventilação mecânica. Entretanto, apesar dos avanços registrados, a ventilação artificial é procedimento usualmente invasivo associado a complicações sistêmicas e pulmonares, que tornam conveniente, tão logo possível, o retorno à ventilação autônoma. Com efeito, a ventilação artificial deve ser vista através da perspectiva da restauração da autonomia ventilatória O Desmame é o termo comumente empregado, na rotina de Terapia Intensiva, para conceituar o protocolo clínico da retirada rápida ou gradual e definitiva do paciente do ventilador mecânico (AZEREDO, 2002).
ções clínicas devem estar presentes no momento de iniciar o desmame. Esses critérios são os seguintes:
Segundo Costa (1999), o processo de desmame tem início quando o paciente começa a respirar espontaneamente, ou seja, à medida que o quadro clínico se estabiliza e os fatores responsáveis pela insuficiência respiratória são controlados. Inicialmente, explica-se ao paciente o objetivo do trabalho que lhe será imposto, por meio de modificações na ventilação mecânica.
! Estabilidade cardiovas-
Alguns critérios e condi-
! Controle
da causa determinante da ventilação
mecânica;