cancer de esofago
O esôfago é um tubo oco, muscular, localizado entre a traqueia e a coluna vertebral, que liga a garganta ao estômago.
A parede do esôfago é formada por várias camadas:
Mucosa – Camada que reveste o interior do esôfago e se divide em:
Epitélio - Camada mais interna do esôfago, formada por células planas denominadas células escamosas. A maioria dos cânceres de esôfago se inicia nesta camada.
Lâmina Própria – É uma fina camada de tecido conjuntivo sob o epitélio.
Muscularis Mucosa – É uma camada muito fina de músculo sob a lâmina própria.
Submucosa – É a camada do tecido conjuntivo logo abaixo da mucosa, que contém os vasos sanguíneos e os nervos. Em algumas partes do esôfago, esta camada também contém glândulas que secretam muco.
Muscularis Própria - Esta camada de músculo se contrai de forma coordenada e rítmica para empurrar o alimento ao longo do esôfago da garganta para o estômago.
Adventícia – É a camada mais externa do esôfago, formada por um tecido conjuntivo.
A parte superior do esôfago tem uma área especial do músculo em seu início que se afrouxa abrindo o esôfago quando sente a presença de alimentos ou líquidos. Este músculo é denominado esfíncter esofágico superior.
A parte inferior do esôfago que se liga ao estômago é denominada junção gastroesofágica. Uma área especial do músculo perto dessa junção, denominada esfíncter inferior do esôfago, controla o movimento do alimento do esôfago para o estômago e faz com que o ácido estomacal e as enzimas digestivas não cheguem ao esôfago.
Refluxo e Esôfago de Barrett
O estômago produz um ácido forte e enzimas que digerem o alimento. O epitélio do estômago é composto por células glandulares, que liberam o ácido, as enzimas e o muco, e que têm características especiais que os protegem do ácido estomacal e das enzimas digestivas.
Em algumas pessoas, o ácido que sai do estômago volta para o esôfago, o que é denominado refluxo gastroesofágico ou simplesmente refluxo. Em muitos casos,