Cancer De Colo De Utero

CANCER DE COLO UTERINO
Segundo o Instituto Nacional do Câncer (INCA, 2014), o câncer do colo do útero é a terceira neoplasia mais comum entre as mulheres, atrás somente do câncer de mama e do colorretal, e a quarta causa de morte por câncer, apesar de ser uma das poucas que tem prevenção. É uma doença de longa evolução, podendo ser detectada em fases precoces. O pico de incidência do câncer do colo uterino ocorre em média 10 a 20 anos após a infecção pelo HPV. A infecção do HPV foi reconhecida como a principal causa relacionada ao câncer de colo uterino pela Organização Mundial da Saúde (OMS), em 1992.
Naud et al. (2000), define o HPV como um vírus DNA que pertence ao grupo do papilomavírus, da família Papillomaviridae. É um vírus com aproximadamente 55 mm de diâmetro e apresenta tropismo pelo epitélio escamoso, como pele e mucosas, acometendo também o epitélio cilíndrico. O período de incubação pode variar de duas semanas até cerca de oito meses, com uma média de três meses. Em alguns casos, o período latência pode chegar a anos.
A infecção pelo HPV acontece pelo contato direto ao vírus e normalmente não apresenta sintomas (ALVARENGA et al., 2000)
De acordo com Naud (2000) a classificação ocorre pela capacidade do vírus de se interagir ao genoma celular (potencial oncogênico), classificado como risco: baixo, intermediário, alto e indeterminado; já Bagarelli e Oliani (2004) classificam em baixo, médio e alto risco e ambos relatam mais de 100 tipos diferentes de vírus, sendo que aproximadamente 1/3 infectam o trato genital. O HPV tipos 16 e 18 são os mais comumente associados ao câncer cervical.
Bagarell e Oliani (2004) relatam que a persistência da infecção do vírus leva à progressão da infecção para lesão de alto grau. Entretanto, Alvarenga et al. (2000) relata que o vírus sozinho, mesmo na ocorrência da persistência viral, não é suficiente para causar câncer do colo uterino. Seria necessária a participação de co-fatores como multiparidade, tabagismo, uso de