calorimetro

6342 palavras 26 páginas
INSTRUÇÕES GERAIS DO ROL DE PROCEDIMENTOS
MÉDICOS UNIMED – Versão 2012.02
Vigência: 01/08/2012
1. NORMAS GERAIS PARA VALORIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS MÉDICOS,
CONSULTAS E SERVIÇOS AUXILIARES DIAGNÓSTICOS E TERAPÊUTICOS.
1.1 Os portes representados ao lado de cada procedimento não expressam valores monetários, apenas estabelecem a comparação entre os diversos atos médicos no que diz respeito à sua complexidade técnica, tempo de execução, atenção requerida e grau de treinamento necessário para a capacitação do profissional que o realiza.
1.2 A pontuação dos procedimentos médicos está agrupada em 14 portes e três subportes (A, B e C). Os portes anestésicos (AN) são em número de oito e mantém correspondência com os demais portes.
Quanto à unidade de custo operacional (UCO), a mesma não será adotada, ou seja, não poderá ser cobrado no Intercâmbio Nacional (salvo para os procedimentos de SADT que não tenham código correspondente em AMB, ou seja, somente códigos correlacionados de CBHPM para CBHPM).
1.3 Os valores permanecem inalterados, ou seja:
1.3.1 para os procedimentos de Honorários Médicos o pagamento será pelo porte de acordo com os valores da 5ª edição com redutor de 15%. Exceção dos códigos: 10101012; 10101039; 10101136; 10102019; 10106103; 20101210;
20101228, conforme deliberação do Conselho Confederativo da Unimed do Brasil;
1.3.2 procedimentos de SADT serão pagos conforme os valores já praticados no
Intercâmbio Nacional (descritos na planilha em reais), ou seja, seguirá as regras das tabelas AMB 92, e em alguns casos as tabelas LPM 96 e 99; exceto nos casos em que o procedimento existir somente na CBHPM, e, por não existir referência de valor nas antigas tabelas da AMB será cobrada a UCO. Portanto, o valor descrito na planilha contempla o porte + UCO -20%. Considerar a coluna “S” da planilha de
SADT, para pagamento da metragem do filme radiológico, mantendo-se o preço vigente para o Intercâmbio Nacional;
1.3.3 foi adotada a CBHPM 2010

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