c8ipe
12265 palavras
50 páginas
1.A.1 SER HUMANO1A.1.1 Indivíduo
1A.1.1.1 Função
1A.1.1.1.1 RESPIRAÇÃO
1A.1.1.11.1 VENTILAÇÃO
Ventilação é um tipo de Respiração com as características específicas: deslocar o ar para dentro e para fora dos pulmões com frequência e ritmo respiratórios determinados, profundidade inspiratória e volume expiratório.
(1999)
STATUS DO FOCO
Eixo B - Juízo – Ineficaz
- Em grau reduzido
- Em grau moderado
- Em grau elevado
Eixo da Topologia – Esquerda
- Direita
Eixo G - Probabilidade – Risco
INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM
- Vigiar sinais de dificuldade respiratória
- Monitorizar Frequência Respiratória
- Monitorizar SPO2
- Vigiar características da respiração (protocolo)
- Optimizar posicionamento
- Gerir Oxigenoterapia
- Promover Repouso
- Vigiar estado de consciência
1
1A.1.1.1.1.1.1 HIPERVENTILAÇÃO
Hiperventilação é um tipo de Ventilação com as características específicas: aumento da frequência respiratória, aumento da profundidade da inspiração e do volume da expiração, aumento do volume corrente com hipocápnia e alcalose respiratória,
acompanhada
de
vertigens,
desfalecimento,
entorpecimento dos dedos das mãos e dos pés.
Eixo B - Juízo –Sim
- Em grau reduzido
- Em grau moderado
- Em grau elevado
Eixo C – Frequência - Contínuo
- Intermitente:
- Muito frequente
- Frequente
- Às vezes
Eixo D – Duração - Agudo
- Crónico
INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM
- Vigiar sinais de dificuldade respiratória
- Monitorizar frequência respiratória
- Monitorização de SPO2
- Vigiar características da respiração
- Vigiar coloração da pele e mucosas
- Vigiar sinais de vertigens
- Vigiar sensação de formigueiro das extremidades
- Optimizar posicionamento
- Promover repouso
- Identificar valores de alcalose
- Instruir técnica respiratória
- Treinar técnica respiratória
- Vigiar estado de consciência
2
- Gerir oxigenoterapia
1A.1.1.1.1.1.2 HIPOVENTILAÇÃO
Hipoventilação é um tipo de Ventilação com as