bulimia

Conceito

episódios de comer compulsivo e por sentimento de falta de controle em relação ao comportamento alimentar. o peso e o formato corporal exercem importante influência na determinação da autoestima dos pacientes (HAY, 2007).

A BN é caracterizada por episódios de ingestão alimentar exagerada, que em geral são atos secretos e rápidos, que só cessam por mal estar-físico, interrupção externa (chegada súbita de outra pessoa) ou pelos alimentos se esgotarem (AZEVEDO; ABUCHAIM, 1998). Pacientes com BN apresentam pensamentos e emoções desadaptados, autoestima flutuante e, por vezes, exibem atitudes caóticas em outros aspectos da vida, como nos estudos, na atividade profissional e nas relações amorosas (ABREU; CANGELLI, 2004; KEEL et al., 2000; NARDUZZI; JACKSON, 2000). A dificuldade no controle das emoções parece desempenhar um papel importante no desenvolvimento e manutenção dos sintomas (MARKEY; VANDER, 2007). Apesar de apresentarem dificuldades de ajuste interpessoal, com tendência a manterem relações afetivas instáveis, as pacientes com BN são sexualmente mais ativas do que as anoréxicas (GRABHORN et al., 2001). Em razão da propensão ao descontrole de impulsos, a atividade sexual pode assumir características de promiscuidade.

Wallach e Lowenkopf (1986) avaliaram cinco mulheres com BN, com idades entre 21 a 46 anos, por meio do Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI), Método de Rorschach e Teste de Apercepção Temática (TAT). Apesar de ser observada uma tendência a evitar relacionamentos mais profundos e dificuldade na contenção dos impulsos, os resultados indicam que os protocolos foram mais marcados pela heterogeneidade do que pela homogeneidade, sugerindo não haver uma personalidade típica para os pacientes bulímicos.

Smith et al. (1991) realizaram um estudo do tipo caso-controle com pacientes bulímicos comparados com grupo controle, objetivando avaliar possíveis diferenças nos aspectos emocionais dos dois grupos. Foram avaliados 45