Bronquiolite Viral Aguda
Infecção aguda do trata respiratório inferior, usualmente causada pelo vírus sincicial respiratório, ou RSV. Aproximadamente um em cada dez lactentes com menos de 2 anos de idade apresentam bronquiolite. Mas em geral com aqueles com menos de 2 anos de idade. Os resultados geralmente são bons, embora aproximadamente 1% dos lactentes hospitalizados por bronquiolite morra por insuficiência respiratória.
Manifestações Clínicas
Inflamação e obstrução dos brônquios pequenos e bronquíolos, podem ser observadas áreas de edema, necrose e deslocamento epitelial, exsudatos celulares e muco na luz bronquiolar.
Sinais e Sintomas
Dispneia
Taquipneia
Tosse
Coriza
Otite média
Febre
Inapetência
Batimento da asa do nariz
Tiragem
Sibilos
Hipoxemia
Cianose
A atuação do fisioterapeuta em casos de bronquiolite aguda tem sido cada vez mais requisitada e cabe a ele modular suas técnicas. A avaliação inicial abrange questões como idade e peso da criança, antecedentes respiratórios, a forma como a doença iniciou, ocorrência de vômitos e de tosse, episódios de inapetência, tratamento médico e farmacológico, observar sinais de insuficiência respiratória, eficácia e padrão de tosse, anormalidades respiratórias pré existentes, desiquilíbrio imunitário e tabagismo passivo. O grau de obstrução também deve ser avaliado bem como a própria ausculta pulmonar, pois serão os principais parâmetros. Pode-se medir o grau de fadiga da musculatura, utilizando-se manobra de estimulação de tosse (fúrcula esternal), tosse eficaz, ineficaz, se a fadiga da musculatura respiratória é decorrente do acumulo de secreção e da tosse ineficaz.
Exames de RX mostram hiperinsuflação pulmonar, imagens hilares lineares, e raramente áreas de colapso e consolidação. Estudo de secreções nasais por técnica de virologia podem ser realizadas para detectar o agente infeccioso, como o ensaio de imunofluorescência. Tratamento
*Posicionamento - A posição ideal, segundo o