Bronquiectasia
DEFINIÇÃO
• Bronquietasias são dilatações brônquicas permanentes e irreversível.
Originam-se, geralmente, de episódios de bronquiolite obliterante, ocorridos mais vezes na infância durante surtos de infecção viral ou bacteriana, os quais precedem a instalação das dilatações.
FOTORES DE RISCOS
- Lesões por inalação
- Lesões por vapores nocivos
- Aspiração de ácidos no estômago e partículas de alimentos
- Asma
FOTORES DE RISCOS
• - Fibrose cística
-Pneumonia por sarampo
-Traqueobronquite
-Tuberculose
ANATOMIA PATOLOGICA E FISIOPATOLOGIA
• As alterações patológicas comprometem brônquios e bronquíolos, caracterizando-se por uma dilatação anormal e permanente com destruição da parede.
Os setores broncopulmonares afetados apresentam alterações e câmbios morfológicos como inflamação da parede brônquica, edema da mucosa, cicatrizes fibróticas e ulcerações brônquicas com neovascularização.
Bronquiectasias (peça cirúrgica). Observam-se brônquios com presença de secreções em seu interior.
ACHADOS CLÍNICOS
• - Tosse
- Expectoração
- Estertores úmidos
- Hemoptise
- Pneumonia de repetição
- Dispnéia
- Roncos e sibilos
- Dor torácica
- Cianose
ACHADOS CLÍNICOS
• O típico paciente portador de bronquiectasia é aquele indivíduo que apresenta, persistentemente, tosse produtiva, com expectoração mucopurulenta, em grande quantidade, principalmente pela manhã. A evolução da doença é crônica, meses a anos,
AVALIAÇÃO
• A avaliação de bronquiectasia:
- Anamnese
- Exames de Laboratório, principalmente IgG IgM e
IgA
- Radiografia de tórax pode evidencias áreas com brônquios dilatados e paredes expessadas, perda de volume pulmonar, hiperinsuflação compensatória, impactação mucóide e formação cística.
AVALIAÇÃO
A Tomografia computadorizada de tórax de alta resolução (TCTAR), atualmente constitui o melhor método para estabelecer a presença, severidade e distribuição das bronquiectasias com uma sensibilidade do 97% e há substituído á broncografía.
AVALIAÇÃO
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