Bioquimica

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Hipernatremia
A hipernatremia (sódio plasmático > 150mmol/L) é sempre hiperosmolar. Os sintomas da hipernatremia são principalmente neurológicos (devido á perda intraneural de água para ECF) e incluem tremores, irritabilidade, ataxia, confusão e coma. Em geral a hipernatremia surge em cenários de (1) hipovolemia (perda excessiva de água ou não reposição da perda normal de água), (2) hipervolemia (um ganho absoluto de sódio por excesso de ganho de água), ou (3) euvolemia.
Hipernatremia hipovolêmica: é causado pela perda renal ou extra-renal do fluido hiposmótico, levando á desidratação.
Hipernatremia normovolêmica:é quando a presença de um volume do ECF normal é quase sempre o prenúncio de hipernatremia hipovolêmica.
Hipernatremia hipervolêmica: indica um ganho absoluto de água e sódio ou com ganho de sódio por excesso de água.
SÓDIO
O sódio é o principal cátion do fluido extracelular, por isso é responsável por quase metade da força osmótica do plasma. Portanto, o mesmo apresenta uma função central na manutenção da distribuição normal da água e pressão osmótica no compartimento de fluido extracelular.
São quatro processos que regulam as concentrações de sódio no plasma:
Mecanismo renal: Os rins têm a capacidade de conservar ou excretar grandes quantidades de sódio dependendo do conteúdo do mesmo no líquido extracelular e do volume sangüíneo.são controlados através da reabsorção nos túbulos e na alça de henle, junto com o cloro. . Nos túbulos distais, a interação do hormônio adrenal aldosterona com a dupla Na-K e Na-H de sistema de troca resulta diretamente na absorção de sódio.
Sistema renina -angiotensina –aldosterona: Este sistema exerce importante papel no controle do sódio pelo estimulo e liberação de aldosterona além d e p romover vasoconstrição e estimulação da sede. Sua secreção é estimulada principalmente pela redução da pressão da arteríola renal ou pela redução do suprimento de Na + no túbulo distal.
Peptídio natriurético