bibliografia
CENTRO DE ESPECIALIZAÇÃO EM FONOAUDIOLOGIA CLÍNICA
MOTRICIDADE ORAL
CÂNCER DE BOCA
UM CAMPO A SER EXPLORADO PELA
FONOAUDIOLOGIA
ANA MARIA DA SILVA MENDES
RIO DE JANEIRO
2000
CEFAC
CENTRO DE ESPECIALIZAÇÃO EM FONOAUDIOLOGIA CLÍNICA
MOTRICIDADE ORAL
CÂNCER DE BOCA
Um campo a ser explorado pela fonoaudiologia
Monografia de conclusão do curso de especialização em
Motricidade
Orientadora: Mirian Goldenberg
ANA MARIA DA SILVA MENDES
RIO DE JANEIRO
2000
2
Oral
Dedico este trabalho a minha mãe Léa e ao meu marido Roberto pelo carinho, ajuda e confiança.
3
Agradecimento
Ao meu “filho” Daniel, mais do que um “filho”, presença atuante e imprescindível ao longo deste trabalho. A ele, por direito e com carinho, o meu agradecimento.
4
Sumário
1. Introdução
09
2. Descrição Anatômica da Boca
11
3. Etapas da Carcinogênese
13
4. Estadiamento
14
5. Fatores de Risco
16
6. Lesões Precursoras
22
6.1 – Lesões Brancas
23
Leucoplasia
23
Líquen Plano
24
Ceratose Actínica
25
Estomatite Nicotínica
25
Candidíase Pseudo Membranosa
25
Candidíase Crônica Hiperblásica
26
6.2 – Lesões Vermelhas
26
Eritroplasia
26
Líquem Plano Erosivo
27
Lúpus Eritematos
27
Candidíase Eritematose
28
7. Lesões Malígnas
28
Tumores de Glândulas Salivares
31
Sarcomas
31
Melanoma
31
Nervo
32
8. Diagnóstico
32
Citologia
34
Teste do Azul-de-toluidina
35
Bíopsia
36
9. Bases do tratamento do câncer bucal
37
9.1 – Cirurgia
38
Soalho de boca
39
Lábios
39
Retromolares
40
Palato
40
Língua
40
5
9.2 – Radioterapia
44
Lábios
45
Língua
46
Soalho de boca
46
Mucosa oral
47
Gengiva
47
Retromolar
47
Palato
47
10. Quimioterapia
48
11. A atuação fonoaudiológica na orientação pré e pós operatória no