bi-rads
O Novo BI-RADS
MARCONI LUNA
Pres. Departamento de
Mamografia da SBM.
Introdução
No Congresso Americano de Radiologia em dezembro de 2003 (RSNA) em
Chicago foi divulgado a 4ª edição do BI-RADS (Breast Imaging and Reporting Data
System Mammography).
Esses professores foram os principais organizadores dessa 4ª edição do BI-RADS.
ACR BI-RADS – Committee
Gerald D. Dodd Jr, MD – Chairman
Daniel B. Kopans MD – CO. Chairman
Carl J. D’orsi MD – CO. Chairman
O BI-RADS é um trabalho entre membros de vários Departamentos do Instituto
Nacional do Câncer, de Centros de Controle e Prevenção da Patologia Mamária, da
Administração de Alimentos e Drogas, da Associação Medica Americana, do Colégio
Americano de Radiologia, do Colégio Americano de Cirurgiões e do Colégio Americano de Patologistas, por conseguinte todas essas Instituições ajudaram na elaboração do BIRADS.
O objetivo do BI-RADS consiste na padronização dos laudos mamograficos levando em consideração a evolução diagnóstica e a recomendação da conduta.
Não devemos esquecer da historia clinica e do exame físico da paciente.
Nessa 4ª edição foi lançado o BI-RADS para Ultra-sonografia mamária e para
Ressonância Magnética (em mama).
Nessa 4ª edição do BI-RADS ocorreram algumas modificações nas categorias e especialmente na categoria 4, que foi dividida em 4A (baixa suspeita de malignidade), 4B
(intermediaria suspeita de malignidade), 4C (suspeita moderada).
Foi acrescentada a categoria 6 (achados malignos confirmados pela biopsia, contudo antes das terapias definitivas tais como: cirurgia, radioterapia e quimioterapia.
Foi mantida a Categoria 0 no BI-RADS, entretanto acredito que seja aconselhável, que essa categoria 0 não seja efetuada no Brasil.
No nosso Serviço de Diagnóstico por Imagem (Centro de Mastologia do Rio de
Janeiro), nós nunca empregamos a Categoria 0. Somos de opinião de que se a paciente necessita realizar incidências adicionais, e/ou ultra-sonografia, esses