Avaliação
Dr.Alexandro de Sousa Barbosa. Dr.Aristóteles Brito. Enfermeiros Autores
Estabilizar para transportar.
Avaliação Secundária
Objetivo: Identificar lesões que, no primeiro momento, não comprometem a vida do acidentado, mas lesões que poderão comprometer a vida da vítima nas horas seguintes.
Avaliação Secundária
Sinais vitais
Freqüência respiratória Temperatura Freqüência cardíaca Pressão arterial
Exame céfalo-caudal
Escala de coma de Glasgow
Exame céfalo-caudal
Objetivo: Procurar através da inspeção e palpação por sinais e sintomas sugestivos de traumas, seguindo uma seqüência de prioridades, para adoção de medidas de correção, estabilização e priorização do transporte.
Cabeça Pescoço Tórax Abdome Pelve Extremidades
Sinais ≠ Sintomas
Durante a inspeção e a palpação procurar por:
Cabeça
Deformidades Rinoliquorragia – sangramento pelo nariz
Otoliquorragia – sangramento pelo ouvido Edema e equimose periorbital – sinal de guaxinim
Equimose retro-auricular – sinal de batle
Pupilas anisocóricas
Deformidades
Edema e equimose periórbitas
sinal de guaxinim
Pupilas – as pupilas em condições normais são simétricas e fotorreagentes.
Isocóricas
Normais: Fotorreagentes. Miose: Ambiente iluminado, farmaco, intoxicação exógena e drogas extimulantes.
Anisocóricas
Midríase: Ambiente escuro, anóxia ou hipóxia severa, farmaco, drogas relaxantes.
Acidente Vascular Cerebral, Trauma Crânio Encefálico
Pescoço
Inspecionar e palpar:
Pescoço sem levantar a cabeça Traquéia Pulso carotídeo
Achados importantes:
Trauma crânio encefálico Fratura de clavícula ou dos três primeiros arcos costais Dormência, perda de sensibilidade e/ou motricidade
Priapismo
Trauma raquimedular
Objetivo: Preservar a medula espinhal
Estabilidade da coluna cervical
Conduta:
Colocar o colar cervical Posicionar o vitimado em decúbito dorsal na prancha longa Estabilizar a cabeça com imobilizadores laterais – coxim