Avaliação Neurológica
NEUROLÓGICO
PROFª. MARA MARINHO
História de saúde
Condições do paciente
Doenças podem ser estáveis ou progressivas Flutuações nos sintomas
Início da doença
Gravidade
Localização
Duração e freqüência
Queixas associadas
Fatores
precipitantes,agravantes e de
alívio
Evolução
Remissão e exacerbação
História familiar
Doenças genéticas
Avaliação de sistema por sistema
História de traumatismo ou de quedas que podem ter afetado a cabeça e ou medula
Uso de álcool,medicaçõe s e drogas
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
DOR
CONVULSÕES
TONTURA
e VERTIGENS
DISTÚRBIOS VISUAIS
FRAQUEZA
SENSAÇÃO SENSORIAL
EXAME FÍSICO
É
um processo sofisticado e sutil,que compreende uma série de testes de funções altamente especializadas
É importante que o examinador seja capaz de aprofundar a avaliação neurológica quando a anamnese ou achados físicos o indiquem.
O cérebro e a medula não podem ser diretamente inspecionados,percutidos, palpados e auscultados como os demais órgãos do corpo.
A avaliação neurológica compreende cinco etapas:
Função cerebral nervos cranianos sistema motor sistema sensitivo reflexos. Exame neurológicoMaterial
• Foco luminoso
• Espátula
• Agulhas
• Objetos familiares
•Martelo de reflexos
• Algodão
• Substâncias aromáticas
• Tubos com água quente e fria
• Soluções com paladares específicos
AVALIANDO A FUNÇÃO
CEREBRAL
ESTADO MENTAL
UM HISTÓRICO DO ESTADO COMEÇA PELA
OBSERVAÇÃO:
aparência, comportamento,informações,modo de falar,nível de consciência, roupa, a arrumação, higiene pessoal,postura,gestos,movimentos, expressões faciais,atividade motora,alerta, responsivo,sonolento,torporoso. Observar também a orientação quanto o tempo, espaço e quanto a memória imediata.
FUNÇÃO INTELECTUAL
pedir para o paciente repetir números,e fazer cálculos seguidos contar em ordem inversa interpretar provérbios repetir nome de 3 objetos comuns pedir para enumerar objetos com a letra
“a”,por