Avalia O Da Dor Escala Doloplus II E PAIND PT

Avaliação da Dor- Escala
Doloplus-II e PAIND-PT
Unidade Cuidados Domiciliários Centro Saúde
Ponta Delgada

Abril 2014

Hernâni Cabral

Sumário
0 – Introdução
• Conceito de dor e dor total;
• Tipos de dor;
• Avaliação da dor;
• Instrumentos de avaliação de dor;

• Indicadores comportamentais de dor persistente em doentes idosos 1 – Escala Doloplus2 (versão PT)
2 – Escala PAINAD (versão PT)
3 – Conclusão

Dor
Uma experiência sensorial e emocional desagradável Uma lesão real, potencial ou descrita como tal
OMS, 1979

“É tudo aquilo que o doente referir como tal”
(Costa et al, 2005:900)

Dor
Individual e Única
Não Depende:

Depende:

• Doença;

• Sexo;

• Localização;

• Cultura;

• Extensão.

• História do individuo.

Cada indivíduo aprende a aplicação da palavra através de experiências relacionadas com a agressão. International Association for the Study of Pain

Dor
(…) é sempre subjectiva e pessoal.
International Association for the Study of Pain

“Dor Total”

Factores
Psicológicos

•Injustiça
•Raiva
•Depressão
•Medo da Morte
•Sensação de
“impotência”

Factores
Religiosos

•Efeitos adversos de terapêutica
•Insónia e fadiga crónica
•Outros sintomas

“Dor Total”

•Questões religiosas
•Dúvidas metafísicas
•Questões sobre a vida e a morte

Factores
Físicos

•Perda de papel social
•Preocupações com a subsistência da família
•Alteração do papel na família
•Solidão e isolamento

Factores
Sociais
Twycross in Formasau, 2004

Tipos de Dor
Aguda

Crónica

•Inicio súbito;

•Tempo e espaço não delimitado;

•Desaparece após intervenção;

•Adaptação à Dor;

•Resposta SNC simpática;

•Respostas acentuadas/atenuadas por variáveis biológicas, psíquicas e socioculturais; •Intensidade forte/incapacitante;
•Alterações comportamentais.

•Comportamentos nem sempre alteráveis. COMO AVALIAR?
Circular Normativa
DGS nº9 de 14/06/2003

AVALIAÇÃO DA DOR
PRINCÍPIOS BÁSICOS NA AVALIAÇÃO DA DOR
 Aceitar a dor do doente
 História completa de cada dor
• local
• qualidade
• factores de