avalcervical

Avaliação Fisioterapêutica da Coluna Cervical
Departamento de Fisioterapia, Fonoaudiologia e Terapia Ocupacional
Profa. Dra. Sílvia Maria Amado João

1. Anatomia Aplicada
A coluna cervical consiste em diversas articulações:
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Artic. Atlantoccipital (C0-C1);
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Artic. Atlantoaxial Mediana (C1-C2): artic. axial (trocóidea) / Artic. atlantoaxiais laterais são artic. planas;
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Existem 14 artic. dos processos articulares na coluna cervical e são artic. sinoviais
(diartrodiais);
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Posição de repouso: leve extensão;
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Posição de aproximação máxima: extensão completa.

2. História Clínica
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Qual é a idade do paciente? Qual é a ocupação?
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Qual é a gravidade dos sintomas?
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Qual foi o mecanismo da lesão?
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Qual é a atividade ou o lazer habitual do paciente?
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O que o paciente é capaz de fazer funcionalmente?
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Os sintomas surgiram imediatamente?
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Quais são os locais e limites da dor? Há irradiação da dor? A dor é profunda?
Superficial? Em pontada? Em queimação ? Contínua?

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O paciente tem dores de cabeça?
Há parestesias? Formigamentos nas extremidades?
Há sintomas nos MMII?
O paciente tem problemas de equilíbrio? Tontura, desmaios?
O paciente exibe ou queixa-se de quaisquer sintomas simpáticos?
Existem posturas ou ações que aumentam ou diminuam a dor?
Qual é a posição de dormir do paciente?
O paciente respira pela boca?

3. Observação e Triagem
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Exame das outras articulações adjacentes, acrescentando uma avaliação postural global; „
Observação Geral: evidência de dano tecidual, edema, temperatura, hipersensibilidade, estalido ou crepitação.

4. Inspeção
Postura Global da Coluna Vertebral
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O paciente deve ser examinado na postura relaxada habitual;
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A postura do paciente pode ser observada nas vistas anterior, posterior e lateral: postura da cabeça e pescoço, nível dos ombros, espasmo muscular ou qualquer assimetria, expressão facial, contornos ósseos, evidência de isquêmia nos MMSS;
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Exame de Exploração das Articulações Periféricas: artic.