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Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia
Print version ISSN 0004-2730
Arq Bras Endocrinol Metab vol.52 no.5 São Paulo July 2008 http://dx.doi.org/10.1590/S0004-27302008000500021 ARTIGO ORIGINAL
Eficácia, segurança e aderência ao tratamento de longo prazo com hormônio de crescimento (GH) em adultos com deficiência de GH
Efficacy, safety and compliance of long-term growth hormone (GH) replacement therapy in adults with GH deficiency
Daniele C. T. ZaninelliI; Ludimyla H. F. MeisterI; Rosana B. RadominskiI; Victoria Z. C. BorbaI; Admar Moraes SouzaII; Cesar L. BoguszewskiI
IServiço de Endocrinologia e Metabologia do Paraná (SEMPR) do Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná (UFPR), Curitiba, PR, Brasil
IIDisciplina de Cardiologia do Departamento de Clínica Médica do Hospital de Clínicas da UFPR, Curitiba, PR, Brasil
Endereço para correspondência
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RESUMO
OBJETIVO: Avaliar a eficácia, a segurança e a aderência de quatro anos de tratamento com GH em 18 adultos [12 mulheres, 6 homens, com idade média de 50,5 anos (25-66 anos)] com deficiência grave de GH (DGH).
MÉTODOS: Avaliações clínica, laboratorial e de composição corporal (DXA) realizadas antes e anualmente após o início do GH, e ecocardiografia realizada antes e após quatro anos de tratamento. Dose de 0,2 mg GH/dia mantida fixa no primeiro ano, com posteriores ajustes para normalizar IGF-1.
RESULTADOS: Redução significativa da gordura corporal total (média 2,8 kg) e da gordura truncal (média 1,9 kg), associadas com aumento da massa magra (média 0,8 kg) e aumento da densidade mineral óssea (DMO) em coluna lombar e fêmur, particularmente nos sítios com T-escore menor que 1,0 na avaliação basal. Houve piora dos níveis de insulina e HOMA no primeiro ano de terapia, mas ao final do quarto ano os valores de glicose, insulina, HOMA e hemoglobina glicosilada não eram diferentes dos basais. Desenvolveram diabetes tipo 2 no seguimento dois