Aula Feridas e Estomas

Centro de Formação em
Enfermagem de Minas Gerais

COMEMORAÇÃO A
SEMANA DA ENFERMAGEM
Danieli Campos Olimpio Cordeiro
Enfermeira - Estomaterapeuta
Belo Horizonte
Maio 2013

Centro de Formação em
Enfermagem de Minas Gerais

ENFERMAGEM NO TRATAMENTO FERIDAS

Anatomia da Pele
• É constituída de três camadas:
 Epiderme,
 Derme ou córion,
 Hipoderme.

(DEALEY, 2001)

Ferida
• Integridade da pele prejudicada ou ruptura de tecido, que pode atingir camadas da pele, músculos e ossos.

(FERREIRA et al., 2006)

Etiologia da Ferida
• Físicos,
• Químico,
• Biológicos.

(BRASIL, 2006)

Classificação da Ferida
• Agudas,
• Crônicas.

(BRASIL, 2006)

Tipos de Feridas
•
•
•
•
•
•
•

Úlcera por Pressão
Úlceras Neuropáticas
Úlceras Venosas
Úlceras Arteriais
Úlceras Neoplásicas
Queimaduras
Intervenção Cirúrgica

(IRION, 2012)

Regeneração de Feridas
• Primeira Intenção
• Segunda Intenção
• Terceira Intenção

(IRION, 2012)

Fases da Cicatrização
• Inflamatória
• Proliferativa
• Remodelação
(IRION, 2012)

Técnica de Limpeza da Ferida
• Remoção do tecido necrótico, matéria estranha, excesso de exsudato, resíduos de agentes tópicos e microrganismos.
• Deve-se respeitar o tecido de granulação, preservar o potencial de recuperação, minimiza o risco de trauma e/ou infecção.
• A melhor técnica de limpeza do leito da ferida é a irrigação com jatos de soro fisiológico
0,9% morno.
(BELO HORIZONTE, 2006)

Técnica de Limpeza da Ferida

(BORGES et al., 2010)

Tipos de Tecidos
• Desvitalizados:
 Esfacelo,
 Escara.
• Granuladas:
 Novo tecido que cresce para o repreencher.
• Epitelizadas:
 Presença de epitélio na superfície da ferida.

(IRION, 2012)

Tipos de Tecidos

Desbridamento
Ato de remover da ferida o tecido desvitalizado.
•
•
•
•

Autolítico
Enzimático
Mecânico
Biológico
(BORGES et al., 2010)

Desbridamento

Mensuração da Ferida

• Área: ângulo 90°

• Profundidade

Coberturas
• Substância que se utiliza sobre as lesões para ocluir, comprimir, umedecer, tratar e proteger.
•