Aula 5ano 1
Maputo, Outubro de 2012
Sumário
Composição e apresentação do Cotrimoxazol
Critérios para início e suspensão de CTZ
Dosagens recomendadas
Contraindicações do CTZ
Cotrimoxazol FNM
Sulfamida usada na prevenção da PPJ ou PPC
(Pneumonia por Pneumocystis Jiroveci ou carinii);
Deve ser iniciado as 6 semanas de vida, quando a
criança exposta ao HIV vai à consulta da criança em risco (CCR) no Centro de Saúde para colheita do
PCR….
Disponível em comprimidos, suspensão e Ampolas de
80mg/5 ml para injecção EV (usadas para o tratamento da PPC)
Uso de CotrimoxazolNormas nacionais
Todas as crianças expostas devem receber o CTZ
profiláctico a partir das 6 semanas de vida
Criança exposta > 9 M, com teste rápido positivo
Administração a todas as crianças HIV + com CD4
<25%
Todas as crianças HIV+/sintomáticas nas quais não foi possível avaliar o CD4.
Dosagem de CTZ
Dosagem de CTZ
Em crianças > 30 Kg ou acima de 14 A:
2 comp de 480 mg
Critérios para Suspender Cotrimoxazol
Em crianças expostas:
PCR negativo sem história de aleitamento materno nos últimos 2 meses;
PCR e Teste rápido em crianças > 9 meses negativos, desmame há mais de 2 meses e sem nenhum sintoma sugestivo de HIV
Se PCR não disponível até confirmação do seroestado aos 18M ( HIV -)
Em crianças infectadas: CD4 > 25%
Contraindicações do Cotrimoxazol
Alergia às Sulfamidas
Doença hepática severa
Insuficiência renal
Anemia ou pancitopénia graves
Caso clínico
Elton tem 5 Kg e veio hoje pela 1ª vez à consulta da
criança em risco (CCR) do Centro de Saúde para colheita do PCR e iniciar a profilaxia com
Cotrimoxazol.
Qual a dose diária de CTZ a dar ao Elton?
5mgx5 kg= 25 mg/dia= 25x5=125/40=3ml diários
OBRIGADA PELA ATENÇÃO