atividade eletro do coração

Eletrofisiologia Cardíaca

Concentração iônica na fibra cardíaca Potenciais de Ação
Bases Iônicas

Potencial de Ação e Contração
Muscular

Potencial de Ação de Resposta
Rápida (Fase 0)
• Canais rápidos de Na+: bloqueados por muitas drogas antiarrítmicas.

Repolarização inicial (Fase 1)
• Diminuição da condutãncia ao Na + e aumento da condutância ao K+ (corrente de
KV+ transitória para fora – ito)

Platô (Fase 2)
• Canais de cálcio do tipo L
• Relação com o acoplamento excitação-contração

Correntes de K+: corrente ik retificadores retardados (ikr e iks)
Noradrenalina: aumenta a condutãncia ao Ca2+
Acetilcolina: diminui a condutãncia ao Ca2+

Condutâncias Iônicas durante PA
Ventricular

Fase de repolarização final (Fase 3)
• Efluxo de K+ - correntes ito, ik e ik1

Potencial de ação
Resposta Rápida

Potencial de ação de resposta lenta
Nodo sinoatrial
Nodo atrioventricular

Potencial de Ação de Resposta
Lenta
• Fase 0: entrada de cálcio, ascensão mais lenta • Não há fase1
• Platô (ausência)
• Fase 3: Saída de K+

Canais Iônicos

Correntes Iônicas na Célula Cardíaca
Canais Voltagem – Dependentes
Na+ (INa)
Ca2+ (TipoL; Tipo T)
ICa,L e ICa,T
K+ (IK, IK1, ITO)
Na+ e K+ ("funny") IF

Célula cardíaca

Canais e Correntes Iônicas
CANAL
Sódio

Rápido (INa)
Lento (If)

Cálcio

PORTÃO
Voltagem
Voltagem/Receptor

Tipo L (ICa)

Voltagem

Tipo T (ICa)

Voltagem

Potássio

Retificador interno (Ik1)

Transitório para fora (Ito)
Retificador Tardio (Ik)
Sensível ao ATP (Ik,ATP)

Ativado pela Ach (Ik,Ach)

CARACTERÍSTICAS
Fase 0 nos miócitos
Contribui para fase 4 (marca-passo) nos NSA e NAV.
Corrente lenta de entrada. Fase 2 nos miócitos e fases 0 e 4 nos
NSA e NAV.
Corrente transitória, contribui para fase 4 dos NSA e NAV

Voltagem

Mantém potencial negativo na fase 4 permite saída de K com potenciais muito negativos; contribui como corrente marca-passo ao
diminuir;