Ata de posse de um cipista
Aos dias do mês de do ano de no nesta cidade, presentes o Senhor Diretor da Empresa, bem como os demais presentes, conforme Livro de Presença, reuniram-se para Instalação e Posse da CIPA desta empresa, conforme o estabelecido pela Portaria nº o Senhor representante da Empresa e Presidente da sessão, tendo convidado a mim para Secretária da mesma, declarou abertos os trabalhos, lembrando a todos os objetivos da Reunião, quais sejam: Instalação e Posse dos componentes da CIPA. Continuando, declarou instalada a Comissão e empossados os Representantes do Empregador:
Titulares do Empregador
Suplentes do Empregador
Da mesma forma declarou empossados os Representantes eleitos pelos empregados:
Titulares do Empregados
Suplentes do Empregados
A seguir, foi designado para Presidente da CIPA o Senhor tendo sido escolhido entre os Representantes eleitos dos Empregados o Senhor para Vice-Presidente. Os Representantes do Empregador e dos Empregados, em comum acordo, escolheram também a Senhorita para Secretária da CIPA, sendo seu substituto o Senhor . Nada mais tendo a haver para tratar, o Senhor Presidente da Sessão deu por encerrada a reunião, lembrando a todos que o período de gestão da CIPA ora instalada será de 01 ( um ) ano a contar da presente data. Para constar, lavrou-se a presente Ata, que, lida e aprovada, vai assinada por mim, Secretária, pelo Presidente da Sessão, por todos os Representantes eleitos e ou designados inclusive os Suplentes.
Presidente da Sessão Secretária
Substituto da Secretária
Nomes dos Eleitos
Assinatura