Assistência de enfermagem paciente com asma

Assistência de enfermagem paciente com asma

Complicações
1. Infecções – bronquiectasia, pneumonia, bronquiolite.
2. Atelectasia, pneumotórax, pneumomediastino.
3. Desidratação.
4. Arritmias cardíacas.
5. Hipotensão, hipertensão.
6. Enfisema, cor pulmonares.
7. Insuficiência respiratória e morte. Diagnósticos de Enfermagem A. Padrão respiratório ineficaz devido ao broncoespasmo.
B. Limpeza ineficaz da via aérea devida às secreções espessas e ao estreitamento da via aérea.
C. Risco de hipovolêmia devido à hiperventilação e menor ingestão oral.
D. Ansiedade relacionada à respiração difícil e à intervenção médica.
E. Processos familiares alterados em virtude da enfermidade crónica.
F. Distúrbios da auto-estima relacionados às restrições nas actividades e ao acompanhamento médico frequente. Intervenções de Enfermagem A. Promover um padrão respiratório eficaz:
1. Posicionar na posição Fowler para permitir o máximo de expansão pulmonar
a. Elevar a cabeceira da cama em 90 graus.
b. Colocar acima da cama uma mesa acolchoada com um travesseiro diante da pessoa para poder inclinar-se e apoiar-se nela a fim de permitir o uso máximo dos músculos acessórios para a respiração.
2. Administrar oxigénio como determinado
a. Não esperar pelo aparecimento da cianose para administrar oxigénio. Fornecer oxigénio para uma saturação inferior a 94%.
b. Instituir a oximetria de pulso para monitorar a resposta ao tratamento.
3. Instituir monitorização cardíaca/respiratória e avaliar, com frequência, os sinais vitais.
4. Obter amostras para a determinação frequente dos gases sanguíneos arteriais da pessoa em estado de mal asmático.
B. Facilitar a limpeza eficaz da via aérea
1. Utilizar humidade com ou sem oxigénio para ajudar a liquefazer as secreções e reduzir a inflamação mucosa e edema. Reduzir a humidade se ocorrer a formação de gotículas; isso poderia desencadear um broncoespasmo maior.
2. Usar broncodilatadores