Assistência de enfermagem ao paciente queimado
SUMÁRIO 1 2 3 4 5 ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACIENTE QUEIMADO ................. 3 CUIDADOS DE ENFERMAGEM COM O PACIENTE QUEIMADO ............... 5 ATRIBUIÇÕES DE ENFERMAGEM .............................................................. 6 PRODUTOS PARA TRATAMENTO DE FERIDAS GERAIS ......................... 7 TRATAMENTO DO FERIMENTO ................................................................ 10
REFERÊNCIAS ......................................................................................................... 11
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1 ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACIENTE QUEIMADO
Com intuito de providenciar um desbridamento rápido da área queimada muitos pacientes são levados ao centro cirúrgico antes de estarem estabilizados hemodinamicamente. Sendo como prioridade absoluta a estabilidade deste paciente. É preferível remover o paciente sem curativo a removê-lo com um curativo mal confeccionado e utilizando de agentes tópicos inadequados. Nesses casos deve-se enrolar um lençol limpo sobre a queimadura dando atenção prioritária a expansão volêmica (JUNIOR, 2006). Segundo Maciel e Serra (2006), com o paciente estabilizado hemodinamicamente, o curativo poderá ser realizado sob analgesia e não sob anestesia, quando então será lavada a área queimada com água corrente, será feito degermação com soluções a base de PVPI ou clorexidina durante 8 minutos. Após a secagem da área, aplicar-se-á topicamente um agente que pode ser a sulfadiazina de prata 1%, sulfadiazina de cério ou vaselina pura. Segue com curativo contensivo utilizando-se compressas cirúrgicas e atadura de crepe aplicado de modo pouco compressivo. Ainda as queimaduras profundas circulares podem funcionar como “garrote” não permitindo vascularização das extremidades. As escarotomias são incisões nesta área com objetivo de descomprimir. Outro procedimento importante é com a posição do paciente que deverá ter a área queimada mantida em elevação (30° no caso de