Assistencia ao parto normal

14/11/2013

PERÍODOS CLÍNICOS DO PARTO
Dividem-se em 4 períodos:
 Dilatação (1º)
 Expulsivo (2º)
 Dequitação(3º)
 Greenberg (4º)

ASSISTÊNCIA DE
ENFERMAGEM NO
PARTO NORMAL

Antes de iniciar o trabalho de parto o organismo materno se prepara durante várias semanas para o parto, chama-se pré-parto (premunitório)- início e alterações ocorridas.

Profª Ms. Ana Izabel Oliveira Nicolau

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PERÍODO DILATAÇÃO

PERÍODO DILATAÇÃO

 Conceito do 1º período.
 É o mais longo (pode levar até 20 h).

 Fase ativa dura cerca de 6h em nulíparas e 4h em multíparas.  Contrações mais frequentes (1/2 a 5’), o apagamento (4080%) e dilata-se de 3 a 7cm.

 Fase Latente/ Fase ativa/ Fase de transição.
 Fase latente dura cerca de 9h em nulíparas e 6h em multíparas.  Fase de transição dura cerca de 1h em nulíparas e 30 minutos em multíparas.

 Nesta fase as contrações tornam-se progressivamente mais intensas (1/5 a 10’), o apagamento (0-40%) e dilatase de 0 a 3cm.

Dilatação desacelera (evolui de 8 a 10cm) e completa-se o apagamento.
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ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NO 1º PERÍODO
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Manter a cliente e o seu acompanhante informados;
Assegurar a posição mais confortável e livre deambulação; Posição em DLE e Exercícios físicos e respiratórios;
Providenciar medidas não farmacológicas para o alívio da dor;
SSVV 4/4h e dinâmica uterina;
Partograma - Acompanha a evolução do trabalho de parto e detecta possíveis alterações
Monitorizar a progressão do trabalho de parto.
Apoiar as decisões da paciente.

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14/11/2013

PERÍODO EXPULSIVO

PERÍODO EXPULSIVO
 Dilatação completa até o nascimento do feto;
 Média de 50 min na primípara e 20 na multípara.
 Contrações uterinas atingem o seu máximo: 5 em

10 min, durando 60-70 seg.

1 - Coroamento

2 – Rotação externa

 Latente – não sente a urgência de empurrar
 Ativa – grandes esforços para empurrar

3 – Expulsão completa