Asfixias Medico Legais
1- Asfixia em geral a- Conceito
Ausência de pulso, mas o coração geralmente é o último a parar.
b- Lesões externas e internas:
- Meio externo deve ser gasoso para o indivíduo ter uma boa respiração (se for líquido o indivíduo afoga e se for sólido, soterra)
- O meio interno deve estar íntegro para uma boa respiração (coração, pulmão, caixa torácica, circulação adequada, quantidade de sangue adequada, etc.)
A asfixia geralmente é secundária a outro processo patológico (por exemplo: enfisema) mas há casos que é primitiva do aparelho respiratório, principalmente VAS.
A ação mecânica ao longo das VAS leva a asfixia mecânica. Existe uma série de causas de asfixia, e os sintomas são os seguintes:
- cianose (generalizada)
- hemorragias (pele conjuntiva)
- espuma das vias respiratórias (principalmente em afogamento: cogumelo de espuma na boca).
- proeminência da língua
- exoftalmia
No exame interno:
- hemorragias nas serosas (subepicárdicas e subpleurais), petéquias ou sufusões, manchas de Tardieu.
- sangue fica escurecido
- fígado asfíxico (azulado).
2- Enforcamento:
- Ação mecânica por laço, promovendo constricção do pescoço. O laço é acionado pela ação do próprio peso do indivíduo.
- De acordo com a posição do nó, tem-se: . enforcamento típico: o nó está localizado na parte medial posterior do pescoço. . enforcamento atípico: o nó não está na parte posterior do pescoço. . enforcamento com suspensão completa: o indivíduo está completamente sem apoio. . enforcamento com suspensão incompleta: o indivíduo tem um ponto de apoio (pé, joelho, etc).
- Asfixia principal é um sulco que aparece no pescoço. Os sinais gerais são os já citados. O sulco geralmente é: . único . acima da cartilagem tireóide . direção oblíquo-ascendente . descontínuo . a profundidade é irregular, mais profunda na parte oposta ao nó.
- Etiologia jurídica: homicídio, suicídio (+ comum), suplício (execução