Asfixia

ASFIXIA

Literalmente asfixia significa sem pulso. Porem a expressão cientifica que mais condiz com a situação é anoxemia ou hipoxemia. Sob o ponto de vista médico-legal é a síndrome caracterizada pelos efeitos da ausência do oxigênio do ar respirado por impedimento mecânico de causa fortuita, violenta e externa em circunstancias variadas. Ou a perturbação oriunda da privação, completa ou incompleta, rápida ou lenta, externa ou interna, do oxigênio. O gás oxigênio vai ser consumido e acumula-se gás carbônicos nos pulmões.
Para ocorrer uma respiração normal é necessário o tórax em seu conjunto deve ter condição de livre expansão para um funcionamento perfeito. O sangue circulante necessariamente deverá apresentar condições satisfatórias para efetuar a hematose dentro de uma harmonia satisfatória. As síndromes hipoxemicas são causadas por fatores externos e internos.
O oxigênio chega aos tecidos através da ventilação pulmonar, da hemoglobina, da circulação e das trocas gasosas, e por sua vez, cada um desses mecanismos dá lugar há um tipo diferente de anoxia, quais sejam:
Anoxia de ventilação ou anóxica: ocorre quando a concentração de oxigênio diminui no ar ambiente e a hemoglobina do sangue arterial atinge baixos níveis de concentração. Ocorre por compressão de vias aéreas , quando há alterações da dinâmica respiratória e quando há dificuldade nas trocas gasosas alveolares.
Anoxia anêmica: ocorre quando há diminuição qualitativa e/ou quantitativa da hemoglobina. Nesse caso ocorre diminuição da capacidade de oxigenação do sangue
Anoxia circulatória: é decorrente de alterações que afetam a grande e pequena circulação, como na insuficiência circulatória periférica, na embolia pulmonar e na coartação da aorta.
Anoxia tissular: ocorre quando há queda da tensão diferencial arteriovenosa de oxigênio ou quando ocorre a inibição de enzimas oxidantes celulares, como nos casos de intoxicações pelo acido cianídrico e/ou pelo hidrogênio sulfurado.
Manifestações