Artrose

Osteoartrose de joelho

A osteoartrose (osteoartrite) é uma doença degenerativa e progressiva da cartilagem articular que pode levar à deformidade da articulação. O processo atinge inicialmente a cartilagem e, posteriormente, o osso subcondral. Clinicamente, caracteriza-se por dor, rigidez, crepitação, alargamento ósseo e limitação funcional progressiva(1). Estima-se que a osteoartrose sintomática do joelho ocorra em 13% da população com mais de 60 anos e, para 2020, o número de pessoas poderá ser o dobro(2).
A perda de cartilagem articular é uma característica da osteoartrose. A largura do espaço articular é considerada um reflexo da espessura da cartilagem; portanto, a redução do espaço articular é uma das principais características radiológicas da osteoartrose(3).
A radiografia convencional é um método de imagem simples e de baixo custo para avaliação da osteoartrose do joelho. A radiografia permite visualização direta das alterações ósseas, incluindo osteófitos marginais, esclerose subcondral e cistos subcondrais. A avaliação da largura do espaço articular fornece uma estimativa indireta da espessura da cartilagem(4).
Um problema na pesquisa clínica e epidemiológica da osteoartrose é a dificuldade de correlacionar às alterações degenerativas com as classificações radiológicas usadas. Essa situação também é observada na osteoartrose do joelho(9-12).
O objetivo deste estudo foi comparar a classificação radiológica de Ahlbäck modificada com a análise macroscópica das lesões na osteoartrose do joelho e localizar a topografia da lesão condral no planalto tibial, relacionando-a com a integridade ou não do ligamento cruzado anterior. O estudo foi complementado pela biópsia das áreas mais comprometidas originadas da osteoartrose.
MATERIAL E MÉTODOS
Foi realizado um estudo corte transversal em que foram incluídos pacientes de ambos os sexos, que apresentaram diagnóstico clínico e radiológico de osteoartrose primária e indicação para artroplastia total do joelho.