Artrite Reumatoide

Artrite Reumatoide e
Aterosclerose

Introdução
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Doença sistêmica;
Auto-imune;
Sinovite Crônica, simétrica e erosiva;
Prevalência em 1% na população brasileira;
A maioria do sexo feminino, a partir dos 40 anos;
Doença heterogênea em termos de gravidade e ritmo de progressão da inflamação articular, presença de manifestações extra-articulares e de resposta ao tratamento farmacológico;
• Diagnóstico;

• Aumento da prevalência de doença arterial coronariana em pacientes com
Artrite
Reumatoide como consequência da Aterosclerose;
• Componente inflamatório relacionado a Artrite
Reumatoide, caracteriza-se pela infiltração na camada interna das artérias por monócitos ativados e células T e produção de citocinas próinflamatórias, assim como a presença de autoanticorpos;
• Associado a fatores de riscos: tabagismo, hipertensão arterial sistêmica, idade, diabetes melito. Objetivos do Estudo
• Revisar as causas da doença Artrite
Reumatoide;
• Observar o desenvolvimento da Aterosclerose nos pacientes com Artrite Reumatoide;
• Avaliando os efeitos deste fenômeno na morbilidade e mortalidade dos pacientes.

Fisiopatogênese da artrite reumatoide
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Atividade auto-imune contra a membrana sinovial.
Intensa migração e ativação de linfócitos B e de macrófagos. Predomínio de linfócitos T CD4+.

Formação do Pannus
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A hiperplasia das células sinoviais, o infiltrado linfocítico e macrófagos.
Atinge o osso subcondral e, em seguida, a cartilagem articular, com destruição Progressiva.

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Osteoclasto como a principal célula envolvida neste processo. Recrutamento de células influenciados por citocinas e mediadores inflamatórios.
O fator de necrose tumoral-alfa (TNF-α – tumoral necrosis factor) ocupa destaque na ativação de osteoclastos. • A produção de citocinas, predominantemente as pró-inflamatórias, tem papel fundamental na iniciação e perpetuação da inflamação