Apinhamento dentário
Apinhamento ântero-superior - revisão e análise crítica da literatura
Patrícia Paschoal Martins*, Marcos Roberto de Freitas**, Karina Maria Salvatore de Freitas***, Luiz Filiphe Gonçalves Canuto*, Guilherme Janson****, José Fernando Castanha Henriques**, Arnaldo Pinzan****
Resumo
Introdução: o tratamento do apinhamento dentário da região anterior superior e inferior é comumente acometido pela recidiva, entretanto a maior parte dos estudos aborda apenas a estabilidade do tratamento do arco dentário inferior. Objetivo: este artigo propõe uma revisão e análise crítica da literatura, enfatizando os fatores etiológicos do apinhamento dentário, as diversas formas de tratamento e a recidiva no arco superior, considerando o plano de tratamento, os fatores periodontais e a expansão rápida da maxila. Conclusões: a severidade inicial da má oclusão, as alterações dimensionais dos arcos dentários e as alterações na fisiologia do ligamento periodontal são os principais fatores etiológicos de recidiva. O estudo da etiologia da recidiva permite ao ortodontista o correto planejamento dos casos clínicos e a previsibilidade da estabilidade pós-contenção.
Palavras-chave: Recidiva. Irregularidade. Estabilidade. Pós-contenção.
Dentre os procedimentos mais comumente acometidos pela recidiva estão a expansão rápida da maxila e o apinhamento dentário da região anterior, tanto superior como inferior.
Nos casos em que ocorre a recidiva do apinhamento ântero-inferior, as principais causas são a quebra do ponto de contato, devida à giroversão do dentes78, aumento da distância intercaninos33,35, protrusão dos incisivos, instabilidade oclusal, persistência da etiologia da má oclusão76, crescimento tardio da mandíbula e tempo de contenção inadequado. São citados também a idade, o gênero, hábitos bucais76, fibras periodontais78, tamanho e forma
INTRODUÇÃO
O tratamento ortodôntico visa alcançar resultados estéticos e oclusais satisfatórios. Neste