Aparelho de thurow no tratamento ortodôntico
INTRODUÇÃO
As más oclusões de Classe II caracterizam-se por desequilíbrio no sentido anteroposterior entre as bases ósseas, tendendo a retrognatismo mandibular, prognatismo
maxilar
ou
de
ambos.
Esta
discrepância
maxilomandibular, originária de diversos fatores etiológicos, desencadeia alterações estéticas e funcionais 1-5,16.
O tratamento ortodôntico deve ser iniciado durante a infância e a adolescência, quando o crescimento craniofacial está ocorrendo paralelamente ao desenvolvimento dentário
O
crescimento
da
6-7.
face durante a
vida
é influenciado pelo
desenvolvimento adequado da respiração, mastigação e deglutição. Essas funções devem ser normais para que o cre scimento craniofacial e dentário assuma uma correta morfologia
6,8
.
Os hábitos bucais deletérios têm um papel importante como fator etiológico das más oclusões. As alterações oclusais vão depender da intensidade, frequência e duração do hábito. Quando esse s hábitos ocorrerem durante o crescimento, poderão provocar alterações morfológicas significativas
6,9
.
Os hábitos de sucção não nutricionais, como a sucção de dedo e
chupeta, podem provocar mordida aberta, devido à quebra do equilíbrio entre os lábios, as bochechas e a língua. Levando a desequilíbrio muscular em toda a cavidade bucal causando deformidade no sentido vertical e transversal das arcadas. São considerados reversíveis pela ação da própria musculatura
9
peribucal quando são retirados até 3 ou 4 anos de idade
6,10
.
A mordida aberta é definida como uma falta de oclusão (ausência de contato incisal dos dentes anteriores), enquanto os demais dentes estão em oclusão. Há falha de um ou mais dentes em encontrar os antagonistas no arco oposto. Na mordida aberta anterior, a criança quase sempre exibe a interposição lingual entre os dentes, o que dificulta a correção da má oclus ão
6,11
.
As desarmonias verticais são mais difíceis de serem