Antihipertensivos e diuréticos

QUADRO RESUMO
1. ANTI-HIPERTENSIVOS
CLASSE
FÁRMACO
INDICAÇÃO
OBSERVAÇÕES

DIURÉTICOS

Tiazídicos
HIDROCLOTIAZIDA
Mais indicados para tratamento apenas da hipertensão.
Proporciona redução da PA mais intensa.
Local de ação: alça de Henle e início do TCD;
Bloqueiam a reabsorção de sódio fazendo com que o NA permaneça no túbulo renal, retendo água.

DIURÉTICOS
De alça
FUROSEMIDA
PA associada à insuficiência renal e/ou insuficiência cardíaca com retenção de volume.
Furosemida é o diurético mais potente -> maior capacidade de eliminação.

DIURÉTICOS
Poupadores de Potássio
AMILORIDA e ESPIROLACTONA
Normalmente utilizado associado com um tiazídico ou de alça
Os poupadores de potássio vão compensar a perda de K, pois os outros eliminam bastante.
INIBIDORES ADRENÉRGICOS
Ação Central
ALFAMETILDOPA
Indicado para o tratamento da hipertensão da gestante, pois não causa má formação fetal.
Estimula alfa-2 pré-sináptico, diminui a ação de noradrenalida, diminui a constricção vascular.
INIBIDORES ADRENÉRGICOS
Ação de alfa-bloqueadores
PRAZOSINA
Devem ser associados com outros anti—hipertensivos (diuréticos e beta-bloqueadores)
Indicado para hipertensão leve e grave
Bloqueia alfa-1, levando uma potente vasodilatação arterial, impede a ação da noradrenalina, diminui a contração.

INIBIDORES ADRENÉRGICOS
Ação de beta-bloqueadores
ATENOLOL
NÃO PODE SER USADO EM PACIENTE COM ASMA BRÔNQUICA PORQUE ELE CONTRAI BRONQUÍOLO

Não permite que a noradrenalina estimule beta-1.
Estimula alfa-2 pré-sináptico, diminui a ação de noradrenalina, diminui a constricção vascular.
INIBIDORES ADRENÉRGICOS
Ação de alfa e beta-bloqueadores
CARBETILOL

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Diminui o débito cardíaco e resistência periférica
VASODILATADORES DIRETOS
HIDRALAZINA
MINOXIDIL
São utilizados em associação com diuréticos e/ou betabloqueadores.
Contraindicado como monoterapia
Atuam sobre a musculatura da parede vascular, promovendo relaxamento muscular com consequente