anticonvulsivantes
1- Há um desequilíbrio na proporção de moléculas excitatórias e inibitórias no cérebro.
2Os
neurônios começam a transmitir informações desorganizadamente, essas mensagens chegam à medula.
3- Neurônios na medula passam as "ordens" de contração para os músculos, gerando a convulsão. As crises podem ser:
Generalizadas, em toda a superfície cerebral,
atingem todo o corpo.
Parciais - que envolvem apenas uma região
do cérebro, tendo efeito em apenas uma parte do corpo. Dependendo da área cerebral afetada, a
pessoa não entra em convulsão, mas outras reações.
Aexperimenta
crise convulsiva clássica caracteriza-se pela perda repentina da consciência, acompanhada de contrações musculares violentas.
BASES NEUROQUÍMICAS DA CONVULSÃO
Déficit na quantidade de GABA ( mediador
químico inibitório)
Excesso
na quantidade de
( mediador químico excitatório)
Glutamato
Alteração no balanço (GABA x Glutamato)
Fármacos
Anticonvulsivantes
Barbitúricos
Fenobarbital
Ácidos Carboxílicos
Ácido Valpróico
Iminostibenes
Carbamazepina
Hidantoínas
Fenitoína
Benzodiazepínicos
Fenobarbital – Gardenal
Mecanismo de Ação:
Liga-se a um sítio regulatório do receptor
GABA , prolongando o tempo de abertura dos canais de cloro – Potencializa Ação do GABA.
Usos Clínicos:
Ataques parciais.
Convulsões tônico clônicas (grande mal).
Convulsões febris em crianças.
Sedação pré-operatória.
Hipnótico (curto prazo)
Profilaxia (hiperbilirrubinemia)
Fenobarbital – Gardenal
Efeitos Adversos:
Labilidade Emocional, sonolência, delírio,
dependência;
Hipotensão;
Depressão Respiratória, laringoespasmo e BE –
(EV).
Náusea, vômito, diarréia e constipação.
Flebite.
Ácido Valpróico – Carbamazepina - Fenitoína
Ácido Valpróico – Depakene - Valpakene
Carbamazepina – Tegretol
Fenitoína – Hidantal
Mecanismo de Ação:
Altera condutância iônica ,