antibioticos

Antibióticos
 Conceito
 História
 Princípios gerais da antibioticoterapia
 Resistência Bacteriana
 Classificação

 O que é um antibiótico?
Um antibiótico é toda a substância que interfere com a capacidade das bactérias funcionarem normalmente.
 Os antibióticos são usados para tratar infecções bacterianas, que variam desde doenças quase mortais (meningite), a problemas comuns (acne, amigdalite).
 História dos antibióticos
A penicilina, o primeiro antibiótico, foi descoberto em 1928 por Alexander Fleming em
Londres, Inglaterra. Fleming fez a sua descoberta quando observou que as bactérias não conseguiam sobreviver num prato de cultura contendo um bolor frequentemente encontrado no pão.
 Maior eficácia
 Menores RAM
 Menor indução de resistência bacteriana
 Menor custo

 Tempo de duração do tratamento
 Não devem ser usados por períodos mais curto que uma semana.
 Ex: Febre Tifóide = 7 a 14 dias

(Clorafenicol e ciprofloxacina)

Endocardite bacteriana = 4 semanas
 Suspensão precoce do antibiótico
1- Recidivas
2- Seleção de cepas resistentes

 Resistência Bacteriana
Causas:
Uso abusivo dos antimicrobianos
Indicação indiscriminada
Auto medicação de pacientes
Pacientes imunodeprimidos

Mutação espontânea e a recombinação dos genes (reprodução): As drogas atuam como agente seletivos, favorecendo as raras bactérias resistentes na população.
 Resistência Bacteriana
 Fenômeno genético (genes contidos no microorganismo), que codificam diferentes mecanismos bioquímicos que impedem a ação das drogas.
 Resistência Natural
 Resistência Adquirida

 Mecanismos genéticos de resistência
 Resistência plasmidial
 Certos plasmídios (plasmídios R) possuem genes responsáveis pela síntese de enzimas que destrõem um antibiótico antes que ele destrua a bactéria.

 Resistência cromossômica
 Depende de mutação espontânea
 Dirigida quase sempre a uma só droga e os genes são transferidos com freqüência