Anquilose de atm na infância: relato de caso clínico
De Luca D1, Zerbinatti D2, Daruge R3, Pazinatto F4, Souza S5, Zerbinatti E6.
1: Autor: Daniel Nastri de Luca
2: Co-Autor: Daniel Cesar Zeitune Zerbinatti
3: Co-Autor: Prof. Dr. Rudiney J. Daruge
4: Co-Autor: Fabio P. Pazinatto
5: Co-Autora: Simone C. Souza
6: Co-Autor: Edgard Cesar Zerbinatti
Equipe CEDDAR (Centro de Estudo de Pesquisa Professor Doutor Walter K Daruge).
CORRESPONDÊNCIA:
e-mail: dndlmogi@yahoo.com.br
PALAVRAS-CHAVE:
Articulação temporomandibular, anquilose, bioabsorvível, cirurgia funcional de ATM
RESUMO
A anquilose das ATMs é uma condição em que há limitação parcial ou total dos movimentos articulares devido à aderência de suas superfícies. Tem como fator etiológico principal o trauma. Este trabalho consta-se de um relato de caso de anquilose de ATM na infância tratado cirurgicamente com artroplastia e placas bioabsorvíveis. O paciente aos 4 anos de idade foi vítima de queda ciclística com consequente trauma de mento. Foi atendido no Japão, tendo diagnóstico de fratura de côndilo mandibular direito e fratura cominuta de mento. Recebeu como tratamento bloqueio maxilomandibular durante um mês. Imediatamente à remoção do bloqueio passou a apresentar limitação progressiva de abertura bucal. Após 3 anos, já com 7 anos de idade, teve como diagnóstico anquilose da ATM direita, e anquilose fibrosa da ATM esquerda, no Brasil. Foi submetido a tratamento cirúrgico de artroplastia e osteotomia vertical de ramo de mandíbula em lado direito, fixado com material de síntese bioabsorvível, associado à coronoidectomia direita e cirurgia funcional de ATM na articulação oposta. A técnica cirúrgica utilizada, e os materiais de fixação mostraram-se eficaz, reabilitando o paciente. O trabalho fisioterápico no pós-operatório teve grande importância no ganho e manutenção de medidas de abertura bucal do paciente.
INTRODUÇÃO
Dentre as articulações do corpo humano, a articulação temporomandibular (ATM) é