ANEXO I

ANEXO I
QUESTIONÁRIO SÓCIO-ECONÔMICO
Entrevistador..................................................................................Data:..../...../.....
Codificação de entrevista..............................................
Data de Nascimento...../...../..... Idade:..............
Endereço:.......................................................................... n°...........
Município: Novorizonte-Mg Bairro:............................................................
1-CARACTERÍSTICAS DA UNIDADE DOMICILIAR:
1.1 Qual é o tipo de domicílio em que reside?
–Casa -Apartamento -Cômodo
1.2 Qual é o material que predomina na construção das paredes externas da edificação?
-Alvenaria -Madeira -Outros
1.3Quantos cômodos estão têm no domicílio?............cômodos
1.4Quantos cômodos estão servindo permanentemente de dormitório?...........
1.5 O domicílio é:
-Da família -Alugado(Se alugado o valor R$...............,00) -Cedido
1.6 O domicílio possui água:
-Encanada -De poço -Outro
1.7 O domicílio possui:
-Rede coletora de esgoto -Fossa -Outro
1.8 O lixo do domicílio é:
-Coletado diretamente -Jogado em térreo baldio -Outro
1.9 Qual é a forma de iluminação do domicílio:
-Energia elétrica -Querosene -Outro
1.10 Tem telefone celular?
-Sim -Não
1.11Tem telefone fixo convencional:
-Sim -Não
1.12 O fogão usado no domicílio utiliza:
-gás -lenha
1.13 No domicílio tem algum tipo de filtro d’água
-sim -não
1.14 No domicílio tem Tv:
-sim -não

1.15 No domicílio tem radio?
-sim -não
1.16 No domicílio tem geladeira?
-sim -não
1.17 No domicílio tem máquina de lavar roupa?