Anestésicos

Anestésicos Locais A anestesia local é alcançada por meio da administração de anestésicos locais, capazes de bloquearem a condução nervosa, quando aplicados localmente no tecido nervoso em concentração apropriada. Mecanismo de ação Os anestésicos locais bloqueiam fisicamente por interações lipofílicas (ocluindo o poro) os canais de sódio das membranas dos terminais dos neurônios. Como o potencial de ação é dependente do influxo de sódio, ao não ocorrer não há propagação do sinal nervoso. Os neurônios com axônios com menor diâmetro são mais facilmente bloqueados, o que permite ajustar a dose de forma a não inativar os neurônios motores, mas apenas os sensitivos e os do sistema nervoso autônomo, já que os motores têm diâmetros consideravelmente maiores. A administração local concomitante de um vasoconstritor reduz os seus efeitos sistêmicos e potencializa e prolonga os seus efeitos locais. O uso de anestesia local é indicado para operações simples, que envolvem pequenas áreas, como algumas cirurgias plásticas ou para suturar cortes (dar pontos). Efeitos Adversos Apesar das precauções, alguma pequena quantidade de fármaco chega sempre a outros órgãos, nomeadamente ao cérebro e ao coração.
Ansiedade com tremores. Euforia, agitação.Confusão Convulsões (incomum)
Depressão nervosa, em altas doses algum risco de depressão respiratória.
Vasodilatação e redução da frequência cardíaca.
Hipotensão arterial
Reações alérgicas. Farmacos do Grupo Procaína: Foi o primeiro composto sintético. Cocaína: o mecanismo de ação anestésico não tem relação com o mecanismo psicotrópico. Raramente usada, exceto em spray para operações ao nariz. Cloroprocaína , Tetracaína ,Lidocaína: uso generalizado em anestesia. Benzocaína, Mepivacaína, Prilocaína ,Ropivacaína ,Bupivacaína.