Anestesicos

ANESTÉSICOS GERAIS ATUALMENTE UTILIZADOS
Os anestésicos gerais são utilizados para que os pacientes não tenham consciência, nem respondam aos estímulos dolorosos durante os procedimentos cirúrgicos. Eles são administrados sistemicamente e exercem seus principais efeitos no sistema nervoso central. Estas drogas são os fármacos que pavimentaram o caminho para a moderna cirurgia e sem eles muito da medicina moderna seria impossível. Para que um fármaco seja útil como anestésico, ele tem que ser prontamente controlável, de forma que a indução e a recuperação sejam rápidas, permitindo que o nível de anestesia seja ajustado conforme o necessário durante a cirurgia. A inalação é a via mais comum para os anestésicos, embora a indução seja executada usualmente com agentes intravenosos.
PRINCIPAIS AGENTES ANESTÉSICOS
Os agentes utilizados atualmente são gases ou injetáveis intravenosos.
GASES:
Halotano
O halotano é um anestésico inalatório amplamente utilizado, porém seu uso está agora declinando em favor do isoflurano e de outros fármacos. Ele não é explosivo nem irritante; A indução e a recuperação são relativamente rápidas e ele é altamente potente e pode, facilmente, produzir insuficiência respiratória e cardiovascular, e, por isso, a concentração administrada precisa ser controlada com precisão. Até mesmo nas concentrações anestésicas normais, o halotano causa queda na pressão sanguínea, por depressão miocárdica e vasodilatação. O halotano não é analgésico e tem efeito relaxante no útero, o que limita seu uso com propósitos obstétricos. Os principais efeitos adversos sérios são raros, e constituem hepatotoxicidade e hipertermia maligna.
Enflurano
È um éter halogenado similar ao halotano em sua potência e na velocidade moderada de indução. É menos lipossolúvel, de forma que o início e a recuperação são mais rápidos. Sua principal desvantagem é que pode causar convulsões, tanto durante a indução quanto em seguida à recuperação anestésica, podendo ocorrer também