anestesia na odontologia
JAKSON P ANTONELLI
Neurofisiologia -Anestésicos locais
HISTÓRICO
descoberta da anestesia em 1844 por Horace Wells
cocaína primeiro anestésico local verdadeiro
Niemann, 1859 conseguiu o isolamento da cocaína
Koller em 1884, familiarizou-se com os efeitos da cocaína
baixo índice terapêutico da droga, tendência ao abuso
Einhorn em 1892, institui uma nova pesquisa de anestésico
culminou 12 anos mais tarde com a síntese da procaína
DEFINIÇÃO
“A anestesia local é definida como a perda da sensibilidade em uma área circunscrita do corpo causada pela depressão da excitação das terminações nervosas ou pela inibição do processo de condução nos nervos periféricos”.
Obtenção da anestesia local
Anatomia
Vasos sanguíneos
Componentes anatômicos
Estrutura óssea
Localização
Densidade óssea
Como evitar a dor?
Controle da dor em odontologia
V par de nervo craniano
Métodos de indução
• Traumatismo mecânico
• Hipotermia
• Anoxia
• Agentes neurolíticos (álcool e fenol)
• Agentes químicos (anestésicos locais)
Propriedades dos anestésicos locais
não deve ser irritante
não deve produzir alteração permanente da estrutura do nervo
baixa toxicidade sistêmica
ser eficaz (injetado ou aplicado localmente)
período de indução menor possível
duração suficiente
Bennett
- potência suficiente
- inócuo
- estável e biotransformação rápida
- estéril
MALAMED, 2001
NEUROFISIOLOGIA
Neurônio : transmite imformação entre o SNC e corpo.
- sensitivo: transmite sensação de dor
-motor: conduzem impulso
Do SNC para a periferia
FISIOLOGIA DOS NERVOS PERIFÉRICOS
FUNÇÃO DO NERVO
-Transporte de mensagens
- Potenciais de ação elétrico :
Despolarização da membrana.
- Impulsos( faísca/polvora)
- - químico
- térmicos
- mecânicos
- elétricos
ELETROFISIOLOGIA DA CONDUÇÃO NERVOSA
ETAPA 1 - potencial de repouso – pen (-70mV)
Discretamente permeável Na+