Anestesia geral

ASPECTOS PRÁTICOS DA PRESCRIÇÃO DE ANALGÉSICOS NA DOR DO CÂNCER
Lilian Hennemann-KrauseMédica Anestesiologista e do HUCFF-UFRJ; Responsável pelo Núcleo dos Cuidados Paliativos do HUPE-UERJ; Mestranda FCM-UERJ; Pós-graduação-Geriatria e Gerontologia-UnATI-UERJ.
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ResumoEste artigo tem por objetivo apresentar a utilização racional das drogas analgésicas, ressaltando suas indicações, doses, efeitos ad-versos e cuidados relevantes para a adequada prescrição de analgésicos comuns e opioides no controle da dor crônica relacionada ao câncer. Descritores: Dor Crônica; Dor no Câncer; Analgésicos Comuns; Analgésicos Opioides; Morfina; Oxicodona; Metadona; Fentanil.AbstractThis article aims to present the rational use of analgesic drugs, highlighting the indications, doses, adverse effects and appropriate care relevant to the prescription of common analgesics and opioids in controlling pain related to cancer. Keywords: Chronic Pain; Cancer Pain; Common Analgesics; Opioids; Morphine; Oxycodone; Methadone; Fentanyl.
INTRODUÇÃOO ópio está disponível para uso há pelo menos quatro milênios, e seus derivados ou opioides há um século ou mais; no entanto, seu uso para o alívio da dor ainda é precário e encontra resistências tanto por parte dos profissionais de saúde, pacientes e familiares, como dos legisladores e governantes. As políticas internacionais e nacionais de regulação da disponibilidade dos opioides fortes objetivam limitar seu uso criminoso, abuso e vício. Mas estas mesmas políticas também restringem sua prescrição, limitando o acesso ao alívio da dor moderada e severa. A Organização Mundial de Saúde (OMS), reconhecendo a necessidade do uso de analgésicos opioides para alívio da dor e do sofrimento, em 1986, desencadeou um movimento global com a publicação do livreto "O alívio da dor no câncer"1 já traduzido em 31 idiomas. Nele, orienta o uso hierárquico de analgésicos através da "Escada Analgésica"