Anamnese

Regras da Anamnese - HPMA - Jose Ramos Jr
Regras do HPMA (texto)

B) HISTÓRIA PREGRESSA DA MOLÉSTIA ATUAL (H.P.M.A.):
É a parte mais importante da anamnese, e a mais difícil da propedêutica funcional que o médico aprende e aperfeiçoa durante toda a sua vida profissional, porque dependerão, as informações MAIS COMPLETAS, dos conhecimentos de fisiopatologia para a descrição e a interpretação dos sintomas, da vivência com os doentes, e que trarão, evidentemente, a finalidade da Medicina como Ciência e como Arte, ou seja, a orientação, a formulação ou a sugestão dos diagnósticos, dentro de princípios científicos. Constituindo o mais difícil método propedêutico, é óbvio que somente serão mais completasaquelas histórias nas quais os sintomas são PORMENORIZADOS em base dos conhecimentos da sua fisiopatologia e semiogênese, e ainda, das influências sobre o estado nutritivo, sobre os outros órgãos, aparelhos ou sistemas e, também na mesma ordem de importância, a sua repercussão sobre as condições psicológicas intelectuais, afetivas e instintivas do paciente.

REGRAS ÚTEIS PARA A OBTENÇÃO DA H.P.M.A.

1 — Tanto quanto possível deixar o paciente relatar, com as próprias palavras e expressões, os sintomas de que se queixa. É o que se chama anamnese passiva. Frequentemente, entretanto, tal é a prolixidade ou falta de significação descritiva dos sintomas, que o médico é obrigado a fazer um expurgo das notícias e informações inexpressivas, passando a orientar as perguntas sobre os sintomas, com comparações ao nível social e de instrução do paciente. É a chamada anamnese ativa. A anamnese é então, na grande maioria das vezes, ou passivo-ativa ou ativo-passiva.

2 — As expressões que contenham um significado importante, e TÃO SOMENTE ESSAS, serão colocadas entre aspas ou seguidas do termo latino colocado entre parênteses — SIC
Exemplo: a minha dor de estômago parece fome, mas não é fome e passa comendo (sic); a dor do peito é um aperto, aparece só no