Alterações metabólicas no portador hiv

ALTERAÇÕES METABÓLICAS NO PORTADOR HIV/Ads

O uso prolongado de drogas anti-retrovirais (ARV) por pacientes HIV-positivos tem se associado, para além dos benefícios imunológicos e de controle da replicação viral, a alguns efeitos adversos. Entre estes, a toxicidade mitocondrial é dos que mais preocupam aos médicos que assistem a estes pacientes em virtude de seu potencial de morbidade e mortalidade
As infecções oportunistas podem ser causadas por diversos agentes etiológicos, como bactérias, fungos, vírus, protozoários, parasitas, e levam às múltiplas manifestações de ordem neurológica, ocular, respiratória, digestiva e dermatológica (9). A morte usualmente resulta de uma dessas infecções oportunistas e não dos efeitos diretos da infecção pelo HIV. A conseqüência da infecção por HIV a longo prazo é que os pacientes se tornam severamente imunodeficientes
Há três sistemas orgânicos importantes que poder ser afetados com o processo infeccioso
HIV/AIDS: o sistema respiratório, o trato gastrintestinal e o sistema nervoso; estes interferem na qualidade de vida do paciente com HIV além de trazer sérias complicações funcionais. Dentre os problemas respiratórios mais freqüentes são: a pneumonia causada pela infecção por Pneumocystis carini e infecções bacterianas incluindo Micobacterium tuberculosis (10).
Observa-se que as complicações neurológicas resultam dos efeitos diretos da infecção pelo
HIV, das infecções oportunistas ou do linfoma que resulta de um dano ao DNA de um linfócito (11, 12); podem ocorrer também devido ao tratamento com anti-retrovirais, neuropatias periféricas e acometimento da medula espinhal. A toxoplasmose, uma infecção por protozoários, provoca o aparecimento de cistos cerebrais e déficits neurológicos. O citomegalovírus pode causar inflamação na retina, no cérebro e na medula espinhal e nas suas raízes nervosas (10).
No sistema musculoesquelético existem alterações, das quais as primeiras anormalidades apresentam-se como infecções ósseas e do