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ASSISTÊNCIA VENTILATÓRIA

OXIGENOTERAPIA

Objetivo
A oxigenoterapia consiste na administração de oxigênio acima da concentração do gás ambiental normal (21%), com o objetivo de manter a oxigenação tecidual adequada, corrigindo a hipoxemia e consequentemente, promover a diminuição da carga de trabalho cardiopulmonar através da elevação dos níveis alveolar e sanguíneo de oxigênio.

Indicações básicas de oxigenoterapia:
Hipoxemia: PaO2 < 60 mmHg ou Sat O2 < 90 % (em ar ambiente)
SatO2 < 88% durante a deambulação, exercício ou sono em portadores de doenças cardiorrespiratórias.
IAM

Manifestações Clínicas de Hipoxemia:
Leve
Moderada Grave
Taquipnéia/Dispnéia
Taquipnéia/Dispnéia
Palidez
Cianose
Taquicardia
Bradicardia/arritmias
Agitação
Sonolência
Desorientação / Confusão mental
Tempo de reação lenta
Cefaléia
Hipertensão e hipotensão eventual
Hipertensão leve
Perda da coordenação
Vasoconstrição periférica
Baqueteamento

Coma

Formas de administração de oxigenoterapia:
- Sistema de baixo fluxo: fornecem oxigênio por meio de um fluxo inferior à demanda do paciente. Desta forma, ocorre diluição do O2 fornecido com o gás inspirado. Os sistema de baixo fluxo compreendem:o cateter nasal, máscara facial simples e de traqueostomia.

Cânula nasal: é empregado quando requer uma concentração média ou baixa de O2, sendo o paciente estável, também é utilizado em terapia domiciliar prolongada. É relativamente simples e permite que o paciente converse, alimente, sem interrupção de O2.
* Vantagens: conforto maior; não necessita ser removida; pode comer, falar, facilidade de manter em posição.
* Desvantagens: não pode ser usada por pctes com problemas nos condutos nasais, concentração de O2 inspirada desconhecida; de pouca aceitação por crianças pequenas, não permite nebulização.

Vantagens
- Confortáveis, não necessita ser removida; pode comer, falar, facilidade de manter em posição.
- Toleradas