Adenocarcinoma de mama
1. Introdução
Adenocarcinoma é um câncer (neoplasia maligna) que se origina em um tecido glandular. Contudo, para ser classificado como um adenocarcinoma, as células mutantes não necessariamente precisam fazer parte de uma glândula, contanto que elas tenham características secretórias. Assim, partindo desse conceito o câncer da mama, como outras neoplasias malignas, é uma doença de origem celular que se caracteriza por uma multiplicação incontrolável de células anormais, quando de células epiteliais ele é classificado como um carcinoma.
Dentro dos tipos de carcinoma de mamas encontramos os de origem ductal ou lobular que ainda se subdividem em in situ (confinado ao ducto ou ao lóbulo) ou invasores (quando acessam o estroma). Essa classificação indica se ele está contido num ponto específico da mama ou se já começou a se espalhar pelo órgão. Quando o tumor é revestido por uma membrana e se essa membrana não foi rompida e as células tumorais estão contidas dentro do nódulo, tem-se um carcinoma in situ. Caso elas já tenham atravessado essa membrana, denomina-se de carcinoma invasor. Por analogia todo tumor in situ, se não for tratado, tende a evoluir para invasor característica essa comum a diversos tipos de câncer. De forma mais rara porem existente ainda tem-se os tipos Mucinoso, Tubular, Medular, Doença de Paget, Inflamatório e Papilífero.
2. Tipos de Carcinoma
2.1. Carcinoma Ductal in situs (CDIS)
Considerado a lesão precursora do câncer de mama é caracterizado microscopicamente pela presença de dilatação da luz dos ductos e pelo achado de células padrão ductal com indiferenciação que não invadem a membrana basal.
Possui como tipo celular característico a célula grande, poligonal, coesa, com tendência aos arranjos ductal e ou papiliforme além de variadas atipias nucleares. Histologicamente se divide em grupos de acordo com a disposição das células carcinogênicas:
Cibriforme: Proliferação celular que