Acidente Vascular Cerebral

I CURSO DE EMERGÊNCIAS
NEUROLÓGICAS

Acidente Vascular
Encefálico
transitório
Isquêmico
Hemorragico

Acidente Vascular Encefálico


1° causa de mortalidade na população brasileira em alguns estados a partir dos 65 anos;



2º causa de mortalidade entre 45 e 64 anos;



Principal motivo de incapacidade funcional definitiva em adultos representando um enorme custo para sociedade;



Mulheres são mais acometidas conforme IBGE
2002



Custo de 20 bilhões dólares/ano devido pacientes com AVC.

Acidente Vascular Encefálico


Conceitos:


Déficit neurológico de início abrupto causado por isquemia cerebral (redução fluxo sanguíneo) ou hemorragia (efeito de massa/lesiva sangue) em determinada região do encéfalo.



Tempo

< 24horas – Ataque isquêmico transitório
+ ausência de imagem isquêmica
>24horas – AVCi / ICTO Completo

Sinais e sintomas
Perda de sensibilidade ou parestesia do lado oposto afetado.
Distúrbios de linguagem ( disartria)
Desvio de rima
Diplopia
Cegueira em um dos olhos, visão borrada
Déficit para andar
Alterações do nível de consciência (RNC)

PACIENTE COM AVC

 “Deixa na maca, e coloca um Soro Glicosado 5%;
 Após 1 hora: “Veja a pressão dele; Dextro;”
 Após 8horas: “ Chama o neuro – o paciente não acorda” TCC

Assistência de
Enfermagem

Justificar
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Tratamento
•AVCI:
–

–
–
–

•AVCH

Drogas antiagregante plaquetária : AAS / aspirina Anticoagulante endovenoso: heparina
Anticoagulante oral: warfarina – marevan
Trombolíticos:
• R-TPA: ativador de plasminogênio do tipo tissular

–

–
–

Corticóides :
(dexametasona – decadron) e manitol para combater o edema cerebral
Profilaxia das infecções: antibióticos
Se houver indicação cirúrgica: drenagem do hematoma Assistência de
Enfermagem




Controlar SSVV:PA – controlar hipertensão /hipotensão Pulso: bradicardia / taquicardia
Controle da PA: não deve-se