Acidente de trabalho

439 palavras 2 páginas
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Polo de Segurança do Trabalho

RELATÓRIO DE INCIDENTES E ACIDENTES DADOS DO TRABALHADOR Nome______________________________________________________________________Idade_____
Trabalhador da FCUL

Sim Carreira______________________ Categoria _____________________

Não Empresa: __________________________________________________
Antiguidade: Na empresa___________________ No posto de trabalho________________________ O Trabalhador foi informado dos riscos profissionais associados ao seu posto de trabalho?__________
Existe evidência dessa informação?________________________________________________________ O Trabalhador teve formação na área da prevenção de riscos profissionais?______________________
Existe evidência dessa formação?_________________________________________________________ O Trabalhador já esteve anteriormente envolvido em incidentes/acidentes?______________________
Quais?_______________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

CIRCUNSTÂNCIAS DA OCORRÊNCIA Data da ocorrência: Ano____ Mês____ Dia____ Dia da semana___________ Hora_____________
Nº de horas de trabalho antes da ocorrência__________ Existiram lesões corporais?_______ Quais?________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

Existiram danos materiais diretos?_______ Quais?__________________________________________
_____________________________________________________________________________________

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