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ANTIDEPRESSIVOS

ANTIDEPRESSIVOS HISTÓRICO – A DESCOBERTA
DÉCADA DE 50 – REMÉDIO PARA TUBERCULOSE (IPRONIAZIDA). NÃO DEU CERTO, MAS DEIXAVA PACIENTES COM HUMOR ELEVADO!

1958 – IMIPRAMINA. MOLÉCULA ERA SEMELHANTE A DO ANTIPSICÓTICO. MAS DEIXAVA PACIENTES MUITO AGITADOS...

ANTIDEPRESSIVOS HISTÓRICO – A REVOLUÇÃO
1972- SINTETIZADA MOLÉCULA DE FLUOXETINA (PROZAC). FOI LIBERADA PARA USO EM 1988, COM GRANDE IMPACTO MERCADOLÓGICO.

PERFIL DE EFEITOS COLATERAIS FAVORÁVEL. SEGURANÇA E EFICÁCIA. OS ANTIDEPRESSIVOS PASSAM A SER PRESCRITOS COM MAIS FACILIDADE.

INTERAÇÃO DOS SISTEMAS DE NEUROTRANSMISSÃO ENVOLVIDOS NA DEPRESSÃO

MECANISMO DE AÇÃO ANTIDEPRESSIVOS

Sem a medicação

MECANISMO DE AÇÃO
Inibidores Seletivos Recaptação Serotonina

Com a medicação – efeito imediato

MECANISMO DE AÇÃO
Inibidores Seletivos Recaptação Serotonina

Com a medicação – efeito tardio (2 a 4 semanas)

ANTIDEPRESSIVOS MECANISMOS DE AÇÃO
Muito variáveis... Serotonina, Noradrenalina e Dopamina. Um fato em comum: Tempo para início de ação não é imediato!

2 a 4 semanas para começar o efeito!

ANTIDEPRESSIVOS UM PERIGO EM COMUM
INDUÇÃO DE EPISÓDIO MANÍACO
PACIENTES COM TRANSTORNO BIPOLAR (PODE SER DESCONHECIDO)

SINAIS DE ALERTA ANTECEDENTES FAMILIARES DE TAB, INÍCIO NO PÓS-PARTO, SINTOMAS PSICÓTICOS ASSOCIADOS, HIPERSONOLÊNCIA E LENTIFICAÇÃO, JOVENS

EFICÁCIA DO ANTIDEPRESSIVO
EFICÁCIA DO ANTIDRESSIVO É MAIOR PARA DEPRESSÕES GRAVES

PARA DEPRESSÕES LEVES E MODERADAS A EFICÁCIA É POUCO MAIOR QUE O PLACEBO

O EXERCÍCIO FÍSICO É TÃO EFICAZ QUANTO O ANTIDEPRESSIVO PARA DEPRESSÕES LEVES E MODERADAS, PRINCIPALMENTE EM IDOSOS

SUBCLASSES DOS ANTIDEPRESSIVOS De acordo com o mecanismo de ação
• De acordo com a subclasse, podemos saber os principais efeitos colaterais e as indicações mais comuns.
• Noradrenalina, Serotonina, Dopamina

• Na escolha do antidepressivo, um dos fatos mais importantes é seu perfil de efeitos colaterais.

TIPOS DE