6 T Cnica Cir Rgica Traqu Ia E Es Fago
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18/05/2015Traqueorrafia
• É a síntese de uma lesão traqueal;
Técnica Cirúrgica - Traquéia e
Esôfago
Prof.ª Esp. Mariana Tinoco dos Santos
•
Traqueorrafia
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Sinais Clínicos:
Tosse;
Hemoptise;
Enfisema subcutâneo;
Pneumomediastino;
Pneumotórax;
Feridas Cervicais;
Traqueorrafia
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Pré-Operatório:
Localização da lesão;
Tricotomia Local;
Intubação traqueal;
Anestesia Geral;
Indicações:
Lesões na traquéia em detrimento à:
Brigas;
Projéteis;
Atropelamentos;
Hiper-insuflação do balonete da sonda traqueal;
Traqueorrafia
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Diagnóstico:
Sinais Clínicos;
Exame Radiológico;
Traqueoscopia;
Traqueorrafia
• Técnica Cirúrgica:
- Posicionamento do paciente em decúbito dorsal com um almofada sob o pescoço – distensão da traquéia;
- Incisão na linha média ventral do pescoço sobre o local da lesão;
- Músculos esternos-hióideos são seccionados sobre o centro e rebatidos lateralmente expondo a traquéia;
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Traqueorrafia
• Sutura da lesão da traquéia com pontos isolados simples laçando as primeiras cartilagens adjacentes à lesão (Nylon 3-0 ou 20);
• Síntese da musculatura com sutura simples isolada ou Sultan (Categute 3-0 ou 2-0)
• Síntese de pele com pontos isolados simples
(Nylon 3-0)
Traqueorrafia
•
-
Pós-operatório:
Antiobióticoterapia (enfisema SC)
Descanso 48-72hr;
Retirada dos pontos de pele 8 à 10 dias de pós-operatório; Traqueostomia
TRAQUEOSTOMIA
• Procedimento em que se promove uma abertura temporária ou definitiva na traquéia permitindo a passagem do ar para os pulmões; Traqueostomia
• Indicação:
- Obstrução laringeana por corpos estranhos, processos inflamatórios ou tumorais;
- Edema de glote;
- Procedimentos cirúrgicos Faringeanos;
- Intubação oral impossível em casos de emergência; Traqueostomia
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Pré operatório:
Tricotomia na linha média ventral cervical;
Antibioticoterapia profilática;
Anestesia Geral;
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Traqueostomia
Traqueostomia
• Técnica Cirúrgica:
- Decúbito dorsal e pescoço estendido;
- Incisão de