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ABORDAGEM
FISIOTERAPÊUTICA NAS
DISFUNÇÕES DOS MEMBROS
SUPERIORES
D I S C I P L I N A : F I S I O T E R A P I A O RTO P É D I C A
T R A U MATO L Ó G I C A E R E U M ATO L Ó G I C A

PROF. ANÍBAL DE ARAUJO MORAIS [e-mail] Síndrome do Túnel do Carpo

SÍNDROMES
COMPRESSIVAS
DOS MMSS

SÍNDROME DO TÚNEL DO CARPO
 Caracteriza-se pela

compressão do Nervo
Mediano na região
Ligamento Transverso do
Carpo.
 Ocorre em pessoas que usam muito as mãos em suas atividades de trabalho
(como costureiras, digitadores, telefonistas, etc).  neuropatia compressiva mais comum da espécie humana STC – NERVO MEDIANO
 nervo misto formado a partir da união dos fascículos

lateral e medial do plexo braquial,
 possui fibras das raízes de C5, C6, C7, C8 e T1, sendo formado principalmente pelas raízes de C6 e
C7,
 Na borda distal do túnel do carpo, o nervo mediano divide-se em:
•ramo motor tenar, que se dirige aos músculos abdutor curto, oponente e porção superficial do flexor curto do polegar,
•ramos sensitivos proporcionam sensibilidade à face palmar dos dedos polegar, indicador, médio e metade radial do dedo anular

SÍNDROME DO TÚNEL DO CARPO
 História clínica:
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formigamento, dor e alterações de sensibilidade nas mãos, principalmente localizados no polegar, indicador e dedo médio (área de inervação do nervo mediano), os quais pode surgir inicialmente no período noturno (é comum o paciente relatar que é acordado pela dor)

 Fatores de risco e diagnóstico dieferencial:
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Idade acima dos 30 anos, sexo feminino, obesidade doenças sistêmicas como Diabetes Melito,
Hipotireoidismo,
Gravidez,
Artrite Reumatóide
Insuficiência Renal

 Exame Físico
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teste de Phalen, percutir o nervo mediano em seu trajeto (sinal de Tinel).
A presença de hipotrofia tenar é um achado preocupante pois indica grave prejuízo do fluxo axonal. SÍNDROME DO TÚNEL DO
CARPO

TRATAMENTO
FISIOTERAPÊUTICO

SÍNDROMES DO COMPRESSIVAS MMSS

SÍNDROMES DO COMPRESSIVAS
PUNHO E MÃO