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MOLARES INFERIORES: RELATO DE CASO CLÍNICO
Ludwig’s Angina Caused by Exodontia of Inferior Molars: a case report
Airton Vieira Leite Segundo*
Roberto Tiago Alves Pinheiro**
Sirius Dan Inaoka**
Adelgício Rocha Neto**
Carlos Augusto Pereira do Lago***
Recebido em 15/03/2006
Aprovado em 17/05/2006
RESUMO
A Angina de Ludwig representa uma infecção grave de progressão rápida, envolvendo os espaços fasciais sublingual, submandibular e submentoniano. Os autores relatam um caso de Angina de Ludwig, apresentando, também, uma revisão bibliográfica do assunto, discutindo sua etiologia, aspectos clínicos, seleção de antibióticos, cultura e antibiograma, manutenção de vias aéreas, drenagem e possíveis complicações.
Descritores: Infecção focal dentária, angina de Ludwig, abscesso dentário.
ABSTRACT
Ludwig’s angina represents a serious infection of rapid progression, involving sublingual, submandibular and submental fascial spaces. The authors report a case of Ludwig’s angina, discuss its etiology, clinical findings, choice of antibiotics, culture and antibiogram, maintenance of the airways, drainage and possible complications.
Descriptors: Dental infection, Ludwig’s angina, dental abscess.
INTRODUÇÃO
Esse tipo de infecção chegou a ser responsável
Descrita inicialmente por Wilhelm Friedrich Von
por uma taxa de mortalidade acima de 50% na era
Ludwig, em 1836, a Angina de Ludwig (AL) consiste
pré-antibiótica, sendo menos comum agora devido a
em uma celulite de rápida disseminação do assoalho
antibióticos efetivos e, também, a melhores hábitos
da boca e abrange os espaços submandibular,
de higiene bucal (MOLITOR, 1997).
sublingual e submentoniano, promovendo um aumento
A etiologia mais comum é a infecção de origem
de volume firme, consistente e não flutuante do
dentária, principalmente oriunda dos segundos e ter-
assoalho de boca e região supra-hióidea, acompanhado
ceiros molares inferiores (BUSCH; SHAH, 1997), en-
de