06 Pop Afericao Pressao Arterial
Nº: 06/2014
Data de emissão:
Jan/2014
Setor
Tipo
TAREFA
Executante
Resultados esperados Recursos necessários PROCEDIMENTO
OPERACIONAL
PADRÃO
Revisão: 01
Data revisão: 18/02/2014
Centro de Saúde
Aferição de Dados Vitais
Aferição da Pressão Arterial
Enfermeiro e/ou Técnico/Auxiliar de Enfermagem
Verificar a Pressão Arterial, obtendo valores fidedignos para embasamento das ações de enfermagem e condutas médicas.
01 Esfigmomanômetro (braçadeira deve ser de acordo com o tamanho do usuário);
01 estetoscópio;
01 bandeja;
01 algodão e álcool 70%.
Periodicidade
Em atendimento à prescrição médica;
Em atendimento à prescrição de enfermagem;
Suspeita de alteração de dados vitais do usuário ou piora clínica;
Monitoramento
Descrição da
Ação
Durante horários estabelecidos na unidade.
Enfermeiro
Conferir prescrição;
Preparar o material;
Lavar as mãos;
Identificar-se para o usuário e/ou acompanhante;
Orientar o usuário e/ou acompanhante quanto ao procedimento e repouso do usuário por 5 a 10 min (antes da aferição);
Certificar-se de que o usuário ( não está com a bexiga cheia, praticou exercícios físicos há pelo menos 60 minutos, ingeriu bebidas alcoólicas, café ou alimentos -
POP 06/14 – AFERIÇÃO DA PRESSÃO ARTERIAL esses últimos em quantidades significativas, fumou nos 30 minutos anteriores);
Limpar as olivas do estetoscópio com álcool 70% e algodão; Deixar o usuário deitado ou sentado com pernas descruzadas, pés apoiados no chão, dorso recostado na cadeira e relaxado;
O braço deve estar na altura do coração (nível do ponto médio do esterno ou quarto espaço intercostal), livre de roupas, apoiado com a palma da mão voltada para cima e o cotovelo ligeiramente fletido;
Colocar o manguito no braço do usuário a 3 cm, aproximadamente, acima da prega do cotovelo (fossa cubital), de modo que não fique muito apertado nem frouxo; Palpar o pulso braquial;
Colocar o diafragma do estetoscópio sobre a artéria braquial do